《瘍科心得集》 辨井疽心漏論

井疽生于心窩，乃任脈經(jīng)鳩尾穴，又名穿心毒，最為難治。此因心火妄動(dòng)而發(fā)。若初起狀如黃豆，即 赤高腫，心躁煩而肌熱如焚，唇干舌燥黃色，渴飲冷水，斯時(shí)或以涼膈散通腑瀉熱，或用犀角地黃湯清營(yíng)解毒。若得瘡勢(shì)漸退，自可調(diào)理而愈。如或堅(jiān)硬紫黑，毒瓦斯內(nèi)陷，惡聞食臭，嘔吐不寧，精神恍惚，腹脹泄瀉者，不治。又有起時(shí)腫硬，肉色不變，積久穿潰者，此名穿心冷 。乃因多食生冷死厭之物，惡毒積久，內(nèi)犯心包絡(luò)，故外發(fā)于心掩也。宜以溫補(bǔ)氣血之劑治之。

心漏者，初時(shí)胸間生瘡，因不慎酒色，致成漏竅，每每流血，久則神形困憊，腰痛難伸，行同傴僂。此其瘍雖屬心，根由于腎；夫心腎本相通也，心氣必得腎氣以相生，腎氣必得心氣以相閉。心漏之成，成于腎氣之泄，安可不補(bǔ)腎氣之衰乎？然補(bǔ)腎而心氣不閉，則補(bǔ)腎無益，蓋有出氣而無止氣耳?；蛟坡┋彾喑捎跐駸?，今補(bǔ)腎而不閉心竅，則漏不愈；閉心竅而不去濕熱，只治心腎，漏亦不能愈也。然漏亦不同，漏在他處者，可泄其濕熱；在胸間者，不可泄?jié)駸嵋病Ｉw漏既成于腎虛，腎虛則寒而非熱也；腎虛者，腎水虛而非邪水盛也。補(bǔ)真陰而邪水自消，溫腎寒而濕熱自退矣。溫腎丸主之∶鹿茸二具去毛，酥炙，附子二枚，泡去皮臍，人參、青鹽各二兩，瓦松二枝，紅棗四兩。煮棗搗丸。每空心酒下三十丸，服月愈而漏自愈。一方無瓦松、人參。此方兼治腎虛腰痛如神。