《中醫(yī)疾病預(yù)測》 第四節(jié)　女性經(jīng)絕期腫瘤先兆

經(jīng)絕期是女性一生中的一個重大關(guān)卡，各種疾病都容易在此時期出現(xiàn)，尤其是生殖系統(tǒng)腫瘤更易發(fā)生。由于卵巢、乳腺、輸卵管、子宮等是一個系統(tǒng)，疾病都互為關(guān)聯(lián)，因此它們之間的腫瘤信號也可以互報……

女性更年期是一個極為復(fù)雜的時期，由于內(nèi)分泌的失調(diào)、免疫功能下降，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生，諸如更年期精神病、更年期內(nèi)分泌紊亂，尤其經(jīng)絕期腫瘤的發(fā)病率為最高峰。因此，加強警惕性具有重要意義，如發(fā)現(xiàn)得早可以徹底治愈，發(fā)現(xiàn)得晚則禍害立至。故在經(jīng)絕期階段，女性生殖系統(tǒng)發(fā)生的一切異常信號（尤其不規(guī)則流血及月經(jīng)異常）皆不能掉以輕心。

女性生殖系統(tǒng)包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道、乳腺，皆受轄于卵巢。因此可以說，卵巢的異常，是這一系統(tǒng)疾病的罪魁禍?zhǔn)?。卵巢本來就是一個很活躍的組織，尤其在經(jīng)絕期更易被激惹。經(jīng)絕期如果用藥不當(dāng)，攝生不慎（包括房事不節(jié)）等，很易導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌失調(diào)、下丘腦—垂體促性腺功能亢進(jìn)，致雌激素血水平偏高，從而誘發(fā)卵巢腫瘤，卵巢腫瘤一旦發(fā)生，惡變率很高，因此有主張更年期切除卵巢以絕后患之說。

由于卵巢、乳腺、子宮、陰部是一個受卵巢支配的系統(tǒng)，它們之間在生理上互相關(guān)聯(lián)，在病理上也互為因果關(guān)系，因而在腫瘤的先兆方面具備了互報的條件。如乳腺增生、子宮內(nèi)膜增生都是卵巢功能失調(diào)的信號，都有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤。

卵巢雖然深居腹內(nèi)，但人是一個統(tǒng)一的整體，“有其內(nèi)者，必形于外”，卵巢一旦出現(xiàn)異常，都能通過乳腺及子宮等發(fā)出信號，故乳腺、子宮、外陰的異常，往往都是卵巢腫瘤的外兆。如卵巢囊腫（尤其是漿液性囊腫），在經(jīng)絕期的發(fā)病率相當(dāng)高，而且惡變率并不低（10～20％，甚至可以高達(dá)50％），故應(yīng)引起高度警惕。如40歲以上婦女，一側(cè)少腹發(fā)脹，或持續(xù)性壓迫痛伴月經(jīng)異常（月經(jīng)稀發(fā)、色黑、淋漓不盡或過多），都應(yīng)警惕卵巢腫瘤。經(jīng)絕期或經(jīng)絕后出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血、色黑，都應(yīng)想到子宮內(nèi)膜癌的可能，尤其原有月經(jīng)過多（子宮內(nèi)膜增生）脫落內(nèi)膜污黑者，更應(yīng)加以高度重視。

35歲以上婦女高發(fā)的宮頸癌，在女性生殖器惡性腫瘤中竟高達(dá)58．5～93．1％。因此，中年婦女，尤其是早婚婦女、房事不節(jié)者，發(fā)現(xiàn)帶有異味的清稀水樣白帶增多及接觸性出血（尤其是性交后出血）就應(yīng)立即作進(jìn)一步檢查以免錯過早期治療的時機。

子宮肌瘤是婦女的高發(fā)腫瘤，30歲以上婦女，出現(xiàn)月經(jīng)過多，行經(jīng)期延長，經(jīng)一般治療無效，平時白帶增多，性欲偏亢，就應(yīng)想到子宮肌瘤的可能。一側(cè)少腹酸脹，帶有異樣味的水樣白帶大量增多，則應(yīng)進(jìn)一步作輸卵管的有關(guān)檢查。如出現(xiàn)劇痛和不規(guī)則子宮少量出血，則應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。

一側(cè)少腹痛（排卵期及經(jīng)期尤其明顯），并有逐漸增劇趨勢，伴有月經(jīng)紊亂者，首先應(yīng)考慮卵巢癌或卵巢腫瘤的可能。乳部摸到不痛不癢硬塊，并逐漸增大者，又應(yīng)懷疑乳腺癌發(fā)生的可能。

總之，經(jīng)絕期及經(jīng)絕后期是女性生殖系統(tǒng)腫瘤的高發(fā)期，如在這個階段出現(xiàn)的任何異常，都不應(yīng)有任何僥幸心理，而應(yīng)立即進(jìn)行進(jìn)一步檢查。另外，開展40歲以上婦女定期進(jìn)行生殖系統(tǒng)腫瘤普查，是婦女保健的一項必要措施。具有重大的社會意義。