《中醫(yī)眼科備讀》 38.天麻鉤藤湯（《雜病證治新義》）

【組成】天麻10g　，鉤藤12g（后下），石決明15g（先煎），川牛膝10g，杜仲10g，黃芩10g，梔子10g，益母草10g，桑寄生10g，夜交藤10g，茯神10g。

【用法】水煎服。

【功用】平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

【原方主治】肝陽偏亢，或肝風(fēng)上擾，頭痛眩暈，失眠。

【眼科臨床應(yīng)用】適用于肝陽上亢的各種眼病，伴頭眼脹痛，舌紅苔薄，脈弦數(shù)者。常用于：

（1）高血壓眼底改變、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化出血，視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈阻塞等。常配以涼血、活血藥物

（2）開角型青光眼、閉角型青光眼亞急性發(fā)作或慢性進(jìn)展期。

（3）屈光不正或其它原因引起的視疲勞。

（4）麻痹性斜視，常與活血通絡(luò)藥物合用。

【方解】肝陰虧虛，陽氣上亢，或肝陽化風(fēng)上擾者，眼科臨床較為常見，其勢較肝火化風(fēng)為緩，故本方標(biāo)本同治。方中天麻、鉤藤、石決明平肝熄風(fēng)。梔子、黃芩清泄肝熱。益母草、牛膝活血通絡(luò)，引熱下行。夜交藤、茯神寧心安神。杜仲、桑寄生滋補(bǔ)肝腎。此外，本方有較好的降血壓功效，對于高血壓引起的眼部改變尤為適宜。