《中國醫(yī)學通史》 七、口腔科

宋代隨著分科的日趨精細，口齒病的認識與治療也不斷有所進步。《太平圣惠方》和《圣濟總錄》中反映了這方面的主要成就?！短绞セ莘健肪?4、36專論口、齒、唇、舌，載醫(yī)方500余首?！妒備洝穬雀晕寰淼钠鶎Ｕ摽谇患不?。

(一)口齒疾患認識之深化

如口瘡一證宋以前多注重清瀉心脾實熱。嚴用和用冷鹽水送黑錫丹和養(yǎng)正丹以鎮(zhèn)墜寧心，治療虛熱上攻之口瘡，開后世治療虛證口瘡的先河?！短K沈內翰良方》還注意到失眠與口瘡發(fā)病的關系，指出：“風口瘡不可失睡一夜，失睡口瘡頓增”，（宋·蘇軾、沈括：《蘇軾內翰良方》卷七，光緒仿知不足齋刊本），現代醫(yī)學出認為復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病中，神經精神因素為誘因之一。

(二)口齒保健

宋著名學者蘇東坡提出茶葉對預防齲齒的作用，現代醫(yī)學實驗證實茶葉中含有較多的氟，故有防齲、防口具、殺菌消炎之功。此外，《太平圣惠方》指出刷牙匠早晚行之。《太平圣惠方》還載有藥膏藥齒法：柳枝，槐枝，桑枝煎水熬膏，入姜汁，細辛，等每用擦牙，此可謂今之藥物牙膏的雛型，在宋代已有植毛牙刷。宋·周守中《養(yǎng)生類纂》：“蓋刷牙子皆是馬尾為之”。在歐洲，約500年后所記述的植毛牙刷與周守中的記錄相同。

(三)醫(yī)療技術進步

牙齒再植技術

《圣濟總錄》有治牙齒搖落，復安令著，堅齒散方：“齒才落時，熱粘齒槽中，貼藥齒上，五日即定，一月內，不得咬硬物?！边@是我國已知最早的關于植牙處方及手術的記載。

義齒修復

陸游(1127～1209)詩《歲晚幽興》中有：“卜冢治棺輸我快，染須種齒笑人癡”之句。并自注云：“近聞有醫(yī)以補墮齒為業(yè)者”。與陸游同時代的樓鑰(1137～1213)在《功媿集》中有《贈種牙陳安上》文，其中有“陳生術妙天下，凡齒之有疾者，易之以新，才一舉手，使人終身保編貝之美”之句。這是我國最早的有關義齒修復的記載。

骨移植術

宋·洪邁《夷堅志》載：晏肅之妻，因下頜患疽久不愈，致下頦與下腭脫落。醫(yī)生為其做了移植手術，術后又活了20余年。這是我國最早的有關骨移植手術的記載。