《中國幽門螺桿菌研究》 臨夏回漢兒童胃炎及癌前病變102例幽門螺桿菌相關(guān)性調(diào)查

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori, Hp）與慢性胃炎及癌前病變的相關(guān)性在成年人中報(bào)道較多，而在兒童中報(bào)道甚少。我院自1992—10～1993—01對甘肅臨夏市回族地區(qū)3所農(nóng)村小學(xué)學(xué)齡兒童進(jìn)行上消化道疾病普查，對有上消化道癥狀者行纖維胃鏡檢查、胃粘膜活檢及Hp檢測，旨在研究回漢兒童胃炎及癌前病變與Hp感染的流行病學(xué)相關(guān)性。

1 對象和方法

1.1 對象

在甘肅省臨夏回族自治州夏市槍罕鄉(xiāng)穆家村、后楊村和街子村3所小學(xué)，對在校6至12歲兒童594名進(jìn)行體檢，檢查結(jié)果登記入冊，發(fā)現(xiàn)有上消化道癥狀或家庭成員有胃癌及胃潰瘍病史者擬行胃鏡檢查。符合者132例，行胃鏡檢查102例。男55例，女47例，回族37例，漢族65例。

1.2 方法

用日本Olympyus GIF-P3型纖維胃鏡進(jìn)行檢查，在每例受檢查者胃竇和胃體部各取一塊活組織送檢，在竇部大彎側(cè)距幽門2cm左右取1塊活組織檢測Hp用蘭州軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)校研制Hp快速診斷盒進(jìn)行檢測，將所取胃粘膜活組織置入診斷盒中央，若2h內(nèi)組織周圍試劑變紅者為陽性，不變色者為陰性。統(tǒng)計(jì)學(xué)方式采用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1

胃鏡檢查與Hp檢測 淺表性胃炎52例，Hp陽性者27例，陽性率52.92%（27/52）；膽汁返流性胃炎14例，Hp陽性者6例，陽性率42.86%（6/14）；食管炎6例，十二指腸炎3例，食管裂孔疝5例，胃息肉2例，Hp陽性率均為0%；無異常32例，Hp陽性率21.88%（7/32）。

2.2 病檢及Hp檢測

腸上皮化生3例，Hp陽性1例；炎性息肉2例，Hp陽性0；無異常24例，Hp陽性1例；胃粘膜組織炎性癥、炎癥活動狀態(tài)與Hp感染相關(guān)。Hp感染分析，淺表性胃炎活動期與靜止期之間P0.05；兩種胃炎總的活動期與靜止期之間P