《中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科》 第六節(jié)　肥厚性聲帶炎

肥厚性聲帶炎是指急性喉炎反復(fù)發(fā)作或慢性單純性聲帶炎經(jīng)久未愈，發(fā)聲不當(dāng)，過強(qiáng)或過多用聲，吸入有害氣體或粉塵，過度吸煙等致聲帶粘膜慢性充血，纖維組織增生，肥厚等表現(xiàn)。

【診斷】

1．聲音嘶啞為主要癥狀，發(fā)聲低沉，粗糙。聲嘶多為持續(xù)性，晨起較重，以后隨聲帶活動(dòng)增加和分泌物咳出稍有好轉(zhuǎn)。

2．間接喉鏡下見聲帶粘膜呈暗紅色，聲帶呈彌漫性或局限性增生，肥厚，邊緣增厚圓鈍，聲門閉合不良呈梭形縫。重者粘膜表面有顆粒狀突起和息肉樣變。

3．單側(cè)肥厚性聲帶炎，應(yīng)注意與早期聲帶癌和喉結(jié)核相鑒別。必要時(shí)活檢確診。

【治療】

1．消除致病誘因，及時(shí)治療急性喉炎及單純性聲帶炎，加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)，避免有害氣體吸入，改善全身健康狀況，注意合理用嗓。

2．用地塞米松加潔霉素（或其他抗生素）行局部聲帶滴藥，用藥物霧化吸入或離子透入療法，有一定療效。

3．物理療法。其目的改善血循環(huán)，促進(jìn)消炎消腫，并利用藥物或其他特殊作用的物理因子，使肥厚增生的組織變軟。包括短波透熱療法、直流電碘離子導(dǎo)入療法、音頻電療及特定電磁波（TＤＰ）療法，4種療法聯(lián)合應(yīng)用，可獲得較好效果。

4．發(fā)聲休息甚為重要，應(yīng)盡量避免大聲喊唱。