查古籍
1.經(jīng)常的體育運動,有利于增強老年人的體質(zhì),尤應(yīng)注意臂上舉、外展、旋肩運動。動作不宜粗暴。老年人易患肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性損傷,所以長時間伏案工作者,應(yīng)作工間操。老年人不宜長時間提重,不宜使肩關(guān)節(jié)長時間受壓,不宜過于用力做牽拉動作。
2.避免外邪侵襲致病。人到中年以后,筋骨逐漸衰退,容易被各種致病因素侵襲而引起發(fā)病。增強體質(zhì),謹慎衣著,避免著涼,出汗以后,應(yīng)盡快抹干,避免居臥濕地。
3.老年人脾胃虛弱,運化不足,肺氣虛弱,一旦消化不良,易生內(nèi)濕、痰飲,流注于肩關(guān)節(jié),即可發(fā)生肩關(guān)節(jié)周圍炎,所以寒濕之品少食為宜,煙、酒宜戒斷。
4.老年人適應(yīng)能力低下,從事體力勞動或體育運動前,要先進行熱身運動,以防肩關(guān)節(jié)周圍軟組織扭傷。
5.本病急性期均有疼痛,以風、寒、濕、瘀、痰的實癥為標,邪盛正虛,按中醫(yī)學的“急則治其標”的原則治療,以祛邪止痛為主,不可姑息留邪。至于邪郁化熱型,屬于延誤治療或治療不當所至的“壞癥”。恢復(fù)期以虛癥為主,按中醫(yī)學“緩則治其本”的原則治療,給予補益肝腎為主,不要繼續(xù)砍伐,以免傷及根本。
6.老年人對疼痛的忍受能力低,如果疼痛比較劇烈,明顯影響病人休息和飲食,應(yīng)采取中西醫(yī)藥結(jié)合的方法,如服用腰椎痹痛丸,或給予消炎止痛藥物,或用強的松龍加普魯卡因作局部封閉。
7.盡早開展康復(fù)調(diào)理,采取綜合的治療方法,效果明顯優(yōu)于單一的治療方法。
8.一旦已發(fā)生廣泛粘連,關(guān)節(jié)僵硬,遷延太久,難于恢復(fù)。只要無禁忌癥,應(yīng)爭取早日在麻醉下手法剝離粘連,然后再給予中醫(yī)辨證施治、針灸、按摩、推拿等綜合治療。如X線查到有鈣化塊,應(yīng)手術(shù)摘除。
《衛(wèi)生寶鑒》(公元 1343 年)元.羅天益(謙甫)著。二十四卷,補遺一卷。內(nèi)容為“藥誤永鑒”、“名方類集”、“藥類法象“、“醫(yī)驗紀述”。補遺主要論述外感、傷寒等證。
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1.經(jīng)常的體育運動,有利于增強老年人的體質(zhì),尤應(yīng)注意臂上舉、外展、旋肩運動。動作不宜粗暴。老年人易患肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性損傷,所以長時間伏案工作者,應(yīng)作工間操。老年人不宜長時間提重,不宜使肩關(guān)節(jié)長時間受壓,不宜過于用力做牽拉動作。
2.避免外邪侵襲致病。人到中年以后,筋骨逐漸衰退,容易被各種致病因素侵襲而引起發(fā)病。增強體質(zhì),謹慎衣著,避免著涼,出汗以后,應(yīng)盡快抹干,避免居臥濕地。
3.老年人脾胃虛弱,運化不足,肺氣虛弱,一旦消化不良,易生內(nèi)濕、痰飲,流注于肩關(guān)節(jié),即可發(fā)生肩關(guān)節(jié)周圍炎,所以寒濕之品少食為宜,煙、酒宜戒斷。
4.老年人適應(yīng)能力低下,從事體力勞動或體育運動前,要先進行熱身運動,以防肩關(guān)節(jié)周圍軟組織扭傷。
5.本病急性期均有疼痛,以風、寒、濕、瘀、痰的實癥為標,邪盛正虛,按中醫(yī)學的“急則治其標”的原則治療,以祛邪止痛為主,不可姑息留邪。至于邪郁化熱型,屬于延誤治療或治療不當所至的“壞癥”。恢復(fù)期以虛癥為主,按中醫(yī)學“緩則治其本”的原則治療,給予補益肝腎為主,不要繼續(xù)砍伐,以免傷及根本。
6.老年人對疼痛的忍受能力低,如果疼痛比較劇烈,明顯影響病人休息和飲食,應(yīng)采取中西醫(yī)藥結(jié)合的方法,如服用腰椎痹痛丸,或給予消炎止痛藥物,或用強的松龍加普魯卡因作局部封閉。
7.盡早開展康復(fù)調(diào)理,采取綜合的治療方法,效果明顯優(yōu)于單一的治療方法。
8.一旦已發(fā)生廣泛粘連,關(guān)節(jié)僵硬,遷延太久,難于恢復(fù)。只要無禁忌癥,應(yīng)爭取早日在麻醉下手法剝離粘連,然后再給予中醫(yī)辨證施治、針灸、按摩、推拿等綜合治療。如X線查到有鈣化塊,應(yīng)手術(shù)摘除。