各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動自2003年開展以來，各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，取得了明顯的成效，積累了許多有益的經(jīng)驗。為指導(dǎo)各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，我局對各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗和規(guī)范性做法進行提煉、整理，起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合各自實際情況，在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議，請及時反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人：嚴(yán)華國 吳 迪
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二○○九年八月五日
太陽病發(fā)熱惡寒熱多寒少脈微弱者此無陽也不可發(fā)汗宜桂枝二越婢一湯（劉氏云脈遲者小建中加黃或溫中）太陽病八九日如瘧狀發(fā)熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發(fā)脈微緩者為欲愈脈微惡寒者此陰陽俱虛不可更發(fā)汗更下更吐也面色反有熱色者未欲解也以其不得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯主之
趙
愚詳仲景論中熱多寒少止有二證如上文一證仲景之意蓋以得病七八日如瘧狀發(fā)熱惡寒熱多寒少十六字為自初至今之證以下文乃是以后擬病防變之辭當(dāng)分作三截看若其人不嘔清便欲自可一日二三度發(fā)脈微緩為欲愈此一節(jié)乃里和無病而脈微緩微者邪氣微緩者陰陽同等脈證皆向安之兆可不待汗而欲自愈也若脈微而惡寒者此陰陽俱虛不可發(fā)汗更下更吐也此一節(jié)宜溫之若面色反有熱者未欲解也以其不能得小汗出其身必癢宜各半湯此一節(jié)必待汗而后愈也活人書不詳文意卻將其人不嘔清便欲自可九字本是欲愈之證反以他證各半湯汗之又將不可汗吐下及各半湯證語句并脫略而不言反將其中欲愈之證而用彼藥汗其所不當(dāng)汗何也其第二證仲景云太陽病發(fā)熱惡寒熱多寒少脈微弱者亡陽也不可發(fā)汗宜桂枝二越婢一湯活人書于脈微弱上添都大二字豈以仲景論脈為未足而加之乎其第三證尺脈遲者仲景論中無熱多寒少語句但云脈浮緊法當(dāng)身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發(fā)汗以榮氣不足血少故也活人書但舉尺中遲血少之語自添寒少熱多四字加于其上因而編入此問中何邪如一證尺遲者止當(dāng)收入不可汗門中
劉
仲景一書只有熱多寒少之條無寒多熱少之證又云不煩躁手足厥逆為傷寒脈反浮緩為傷風(fēng)大青龍湯或云各半湯