中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·傷寒》 勞復(fù)食復(fù)

    作者: 王肯堂

    (女勞復(fù))

    病新瘥后氣血津液虛耗慎勿為諸勞動(dòng)事凡言語思慮勞神梳浴澡勞力勞則生熱而復(fù)病如初也又病瘥后精髓枯燥切不可為房事犯房事勞復(fù)必死魏督郵顧子獻(xiàn)病瘥后華佗囑之慎勿勞事余事尚可女勞即死此是女勞復(fù)非陰陽易也又素問云病熱而有所遺者是新瘥后腸胃尚弱若多食則難消化而復(fù)病如初也此是食復(fù)新瘥強(qiáng)人足兩月虛弱人足百日則無復(fù)病矣大病瘥后勞復(fù)者枳實(shí)梔子湯主之若有宿食者加大黃如博棋子大五六枚(成病有勞復(fù)有食復(fù)傷寒新瘥血?dú)馕雌接酂嵛幢M早作勞動(dòng)病者名曰勞復(fù)病熱少愈而強(qiáng)食之熱有所藏因其谷氣留搏兩陽相合而病者名曰食復(fù)勞復(fù)則熱氣浮越與枳實(shí)梔子豉湯以解之不待虛煩懊也食復(fù)則胃有宿積加大黃以下之不待腹?jié)M譫語之候也

    枳實(shí)梔子豉湯方

    枳實(shí)(三枚炙)梔子(十四枚擘)豉(一升綿裹)上三味以清漿水七升空煮取四升納枳實(shí)梔子煮取二升下豉更煮五六沸去滓溫分再服覆令微似汗(傷寒之邪自外入勞復(fù)之邪自內(nèi)發(fā)發(fā)汗吐下當(dāng)隨宜施治也枳實(shí)梔子豉湯則應(yīng)吐劑此云覆令微似汗出者以其熱聚于上苦則吐之熱散于表者苦則發(fā)之內(nèi)經(jīng)曰火淫所勝以苦發(fā)之此之謂也)傷寒瘥已后更發(fā)熱者小柴胡湯主之脈浮者以汗解之脈沉實(shí)者以下解之(瘥后余熱未盡更發(fā)熱者與小柴胡湯以和解之脈浮者熱在表也故以汗解脈沉者熱在里也故以下解之)

    大抵勞者動(dòng)也動(dòng)非一種有內(nèi)外血?dú)庵愌扇魟诤鯕鈩t無力與精神者法宜微舉之若勞乎血與筋骨者以四物之類補(bǔ)之若勞在脾內(nèi)為中州調(diào)中可已此為有形病也但見外證則謂之復(fù)病非為勞也如再感風(fēng)寒是已

    記有人患傷寒得汗數(shù)日忽身熱自汗脈弦數(shù)心不得寧真勞復(fù)也予診之曰勞心之所致神之所舍未復(fù)其初而又勞傷其神榮衛(wèi)失度當(dāng)補(bǔ)其子益其脾解其勞庶幾得愈授以補(bǔ)脾湯佐以小柴胡湯解之或者難曰虛則補(bǔ)其母今補(bǔ)其子何也予曰子不知虛勞之異乎難經(jīng)曰虛則補(bǔ)其母實(shí)則瀉其子此虛當(dāng)補(bǔ)母人所共知也千金曰心勞甚者補(bǔ)脾氣以益之脾旺則感之于心矣此勞則當(dāng)補(bǔ)子人所未聞也蓋母生我者也子繼我而助我者也方治其虛則補(bǔ)其生我者與錦囊所謂本骸得氣遺體受蔭同義方治其勞則補(bǔ)其助我者與荀子言未有子富而父貧同義此治虛與勞所以異也

    補(bǔ)脾湯

    治傷寒得汗瘥后脾胃傷冷物胸膈不決尋常血?dú)獠缓腿藚仔g(shù)甘草橘皮(去白)青皮(去白)干姜(各等分)上為末每服三錢水一盞煎數(shù)沸熱服入鹽點(diǎn)亦得

    海麥門冬湯

    治勞復(fù)氣欲絕者用之有性能起死回生麥門冬(去心一兩)甘草(炙二兩)粳米(半合)上為細(xì)末水二盞煎粳米令熟去米約湯一小盞半入藥五錢匕棗二枚去核新竹葉一十五片同煎至一盞去渣溫服不能服者綿滴口中又治小兒不能灌藥者宜用此綿滴法此方不用石膏以其三焦無火熱也兼自欲死之人陽氣將絕者故不用石膏若加人參大妙

    外牛乳飲

    大病后不足病虛勞補(bǔ)虛取七歲以下五歲以上黃牛乳一升水四升煎至一升如人饑稍稍飲不得多期十日服不住佳

    肘燒鱉甲散

    治篤病新起早勞食飲多致勞復(fù)欲死燒鱉甲服方寸匕

    活雄鼠屎湯

    治勞復(fù)梔子(十四枚)雄鼠屎(二七粒兩頭尖者是)枳殼(三枚炒)上為細(xì)末每服四錢水一盞半入蔥白二寸香豉三十粒同煎一盞分二服勿令病患知鼠屎

    七味蔥白湯

    治傷寒或因起動(dòng)勞復(fù)或因吃食稍多皆成此候若復(fù)甚者一如傷寒初有此證宜服此方蔥白(連須)干葛新豉(半合)生姜(切一合)麥門冬(去心)熟地黃(各三錢)流水(四升以杓揚(yáng)之)上七味用清水煎三分減二去滓分二服漸漸服之取汗

    千金方

    治勞復(fù)或食復(fù)發(fā)熱者梔子仁石膏(各三錢)鼠屎(十四粒)豉(半合)上用水二鐘煎至一鐘去滓通口服之

    補(bǔ)中益氣湯

    治勞復(fù)發(fā)熱氣高而喘身熱而煩四肢怠惰人參(二錢)白術(shù)軟苗柴胡陳皮白芍藥(各一錢)當(dāng)歸身黃(各一錢二分)甘草升麻(各五分)上作一服用水二鐘煎至八分去滓溫服若下元陰火動(dòng)或夢(mèng)中失精或虛勞煩盛或自汗陰虛不足者加知母黃柏(各一錢)五味子(九粒)麥門冬(一錢半)主之若兼有宿食不消心下痞者去升麻人參加枳實(shí)黃連(各一錢)主之若不能眠者加遠(yuǎn)志酸棗仁(各一錢)茯神(一錢半)主之凡脈弱人虛倍用人參自汗盜汗倍用黃食少胃弱倍用白術(shù)外多倍加軟苗柴胡之類

    夫大病新瘥后血?dú)馓撊跤酂嵛幢M古人所謂如大水浸墻水退則墻蘇不可犯之但宜安臥守靜以養(yǎng)其氣設(shè)或早起動(dòng)勞則血?dú)夥序v而發(fā)熱也經(jīng)言脈浮者以汗解之脈實(shí)者以下解之若不可汗不可下宜小柴胡湯隨證增損以和之或然汗出而解或寒顫汗出而解也凡新瘥后虛煩不得眠者參胡溫膽湯加酸棗仁主之凡虛羸少氣氣逆欲嘔者竹葉石膏湯主之虛熱燥渴者亦用此湯去半夏主之活人書治勞復(fù)身熱者鼠屎湯主之千金治勞復(fù)以麥門冬湯主之易老加人參以益元?dú)庖踩羯頍崾成贌o力者以參胡三白湯或補(bǔ)中益氣湯增損主之如無熱而下虛有寒者以黃建中湯虛甚者以大建中湯人參養(yǎng)榮湯之類主之若陰虛火動(dòng)者必少加知母黃柏以救腎水也凡新瘥后只宜先進(jìn)白稀粥湯次進(jìn)濃者又次進(jìn)糜粥亦須少少與之常令不足則可不可盡意過食之也其諸般肉食等物皆不可食經(jīng)言病患新瘥脈已解但日暮微煩者此食谷早或多故也蓋胃弱不能消化宜減谷則愈矣經(jīng)言食復(fù)發(fā)熱者以枳實(shí)梔子豉湯主之如宿食內(nèi)結(jié)大便不去者加大黃如圍棋子大五六枚下之又曰食復(fù)發(fā)熱不解者以柴胡湯加減隨證用之若食少胃弱痞悶者以四君子湯為主而加味以主之如有表熱加軟苗柴胡內(nèi)外有熱少佐黃芩心下痞悶心煩有內(nèi)熱加枳實(shí)黃連如不眠更加酸棗仁有痰加橘紅半夏嘔吐者亦如之如米食不化加神曲麥肉食不化加棠求子枳實(shí)青皮之類消克之也貴在通變而已凡男子大病瘥后早犯女色而為病者名曰女勞復(fù)也其候頭重不舉目中生花腰背疼痛或小腹里急絞痛或憎寒發(fā)熱或時(shí)陰火上沖頭面烘熱心胸?zé)灮钊藭允笫簻髦袩嵴咭灾衿珶⒅髦Ы鸱揭猿嘁律⒅髦撊跽咭匀藚⑷诇{(diào)下赤衣散為妙若小腹急痛脈沉逆冷者以當(dāng)歸四逆湯加附子吳茱萸送下赤衣散救之仍以吳茱萸一升酒拌炒熨小腹為佳凡卵縮入腹離經(jīng)脈見者死不可救也

    竹皮湯

    治女勞復(fù)頭重不舉目中生花腹中絞痛有熱者青竹皮(刮取半升)上用水二鐘煎至七分溫服之

    千金赤衣散

    治女勞復(fù)并陰易室女月經(jīng)布近隱處者燒灰用白湯下日三服凡酒味苦辛乃大熱有毒者也且大寒惟酒不冰其熱可見也蓋傷寒熱病本熱未解而欲飲酒則轉(zhuǎn)加熱盛而病增劇若脈弦大者須用小柴胡湯加葛根黃連烏梅主之若脈洪大者以人參白虎湯加葛根黃連主之或竹葉石膏湯黃連解毒湯皆可用多加雞距子尤妙

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