《辨癥玉函》 咳嗽

咳嗽之宜辨虛實(shí)也初嗽之時多是實(shí)久嗽之后多是虛肺主皮毛一感風(fēng)寒便成咳嗽痰氣住于胃腕之間而不得散鼻塞流涕而不已其咳嗽之聲必響其吐痰亦必或黃或綠重且身熱而喉痛嗑干胸中膨悶而不可解此皆邪氣之實(shí)也若以為□□□□劑則邪未散而氣更壅滯矣故初起之□□□□風(fēng)藥解散為第一惟世人治嗽實(shí)多其方□□□□者無幾也吾今酌定一方可以為永遠(yuǎn)之□□□□名寧嗽丹此方祛風(fēng)祛痰又不耗氣治初起之咳嗽殊有神功大約二劑無不愈者此治實(shí)癥之咳嗽人幸存而收之又何必用柴胡防風(fēng)過于消散哉至于肺虛嗽癥非脾胃之虛即腎肝之涸也咳嗽至于日月之久若有風(fēng)邪即不服藥亦宜自散今久而不愈因脾氣不健土不能生肺金則邪欺肺氣之無親況土虛則肝木必然過旺又來克脾而金弱不能相制則邪氣無所顧忌盤踞于肺中而不去或日久而成嗽也然何以知其脾氣之虛以致其久嗽之不已論其飲食則能食而不能消口欲餐而腹又飽或溏瀉而無休或小便之不謹(jǐn)皆是脾虛作嗽也法當(dāng)用培土之味而益之止嗽之品方名土金丸每日白滾水送下五錢半料即全愈此方全不治嗽而嗽自安蓋健脾之氣而肺氣有養(yǎng)邪自難留故不止嗽而嗽自已也肝經(jīng)之虛以致久嗽者何故肺金本克肝木肝木之虛肺金免乎制伏宜于肺氣之有養(yǎng)矣何得反致咳嗽不知肝木之氣必得肺金之制而木氣始能調(diào)達(dá)今因肝木素虛而風(fēng)又襲之筋不能疏益加抑郁而不伸此咳嗽之未能痊也法當(dāng)舒肝中之郁滋肝中之津而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔庶幾嗽有止時也然而肝虛之癥又從何而辨之問其人必兩脅作脹悶之狀或左邊之疼痛而手不可按或面目之青黑而氣無開或胃脘作酸而欲吐或痰結(jié)成小塊而咽在喉嚨或逢小怒而咳嗽更甚此皆肝虛咳嗽之病也世人治肝經(jīng)之咳嗽原無方法動以老痰呼之誤之甚矣吾今立一方專治肝虛作嗽之癥神效之極方名木金兩治湯此方之妙全去舒肝而不去治肺蓋久嗽則肺氣已虛何可又虛其虛故不用風(fēng)藥以散肺金之氣也然則何不補(bǔ)肺金之氣耶不知肝虛所以久嗽若又去助肺則仍又致肝木之不得伸何若竟補(bǔ)肝舒木之為得耶況方中祛痰祛風(fēng)于表里膽膈之間又未嘗不兼顧肺邪也此方之所以神而妙耳腎虛之嗽更自難明肺為腎之母子母相戀豈有相忌而作嗽之理殊不知肺金之氣夜臥必歸息于腎宮所謂母臟子舍也今肺金為心火風(fēng)邪所凌逼既無衛(wèi)蔽勸解之人又無祛逐戰(zhàn)爭之士束手受縛性又不甘自然投避子家號召主伯亞旅以復(fù)其仇子母關(guān)切安忍坐視自然統(tǒng)領(lǐng)家人騰上祛邪無奈強(qiáng)鄰勢大賊眾瞞天而其子又國衰民弱不能拒敵逃竄披靡肺金之母不得已仍回己家而腎宮子水?dāng)臣任闯胰诵巧⒁嗲颐褡鳛楸I不復(fù)仇而反助仇矣于是水化為痰終年咳嗽而不能愈也法當(dāng)專補(bǔ)腎水而兼益肺金之氣其癥始可安然然腎虛作嗽之癥若何辨之飲食知味可飲可食全無相礙惟是晝輕夜重夜汗則淋漓或夜熱之如火或聲嘶而口不干或喉痛而舌不燥痰涎純是清水投之水中而立化或如蟹之涎純是白沫皆腎虛咳嗽之癥也論方莫妙用八味地黃湯去桂附加麥冬五味大濟(jì)煎飲必能奏功如響然而可作丸而不可作湯誠恐世人不知倦于修合吾今另定奇方可代地黃之湯也方名水金兩治湯此方奇絕補(bǔ)腎補(bǔ)肺而又加去火之劑使骨髓之虛火皆安又何慮外邪之相犯腎中不熱則水氣相安自然化精而不化痰況方中又有薏仁車前以利其膀胱之氣分消敗濁而精益能生非漫然而用之也愿人加意吾方以治腎虛之咳嗽又奚至經(jīng)年累月受無窮之累哉

寧嗽丹

甘草（二錢）桔梗（三錢）黃芩（一錢）陳皮（一錢）天花粉（二錢）麥冬（三錢）蘇葉（一錢）水煎服

土金丸

白術(shù)（三兩）茯苓（三兩）甘草（一兩）人參（一兩）半夏（一兩）桔梗（一兩）白芍（三兩）麥冬（三兩）干姜（一兩）神曲（五錢）陳皮（五錢）薏仁（三兩）各為末蜜為丸

木金兩治湯

白芍（一兩）當(dāng)歸（五錢）柴胡（三錢）炒梔子（二錢）蒼術(shù)（二錢）甘草（一錢）神曲（一錢）白芥子（三錢或五錢）防風(fēng)（五分）枳殼（五分）水煎服

水金兩治湯

熟地（一兩）山茱萸（五錢）麥冬（一兩）北五味（三錢）車前子（三錢）薏仁（一兩）玄參（三錢）地骨皮（五錢）牛膝（二錢）水煎服