《證治準繩·女科》 鼻衄

〔大〕夫婦人鼻衄者，由傷動血氣所致也。凡血氣調和則循環(huán)表里經絡，澀則不散。

若勞傷損動，因而生熱，氣逆流溢，入于鼻者則成鼻衄也。只有產后見衄者不可治。凡鼻衄雖多因熱而得，此疾亦有因怒氣而得之者。曾治趙恭人鼻衄不止，諸治不瘥，召予治之，先用蘇合香丸四粒，次用五苓散濃煎白茅花湯，調服即止，次用芎歸湯調理。又有一富室男子鼻血不止，六脈洪數。究竟云∶服丹藥太過。遂用黃連、黃芩、大黃為末，水煎服之愈。（調服亦可。）

〔薛〕前證若熱郁于胃經，用犀角地黃湯。若伏暑于內，用黃連香薷飲。若大怒血蓄于上，用小柴胡湯。若脾損不能攝血歸源，用歸脾湯。大凡雜證見血，多因陰分郁熱，或內有所傷，皆屬五志所動。經曰∶諸見血，身熱脈大者難治，是火邪勝也。身涼脈靜者易治，是正氣復也。仍與后證同用。一婦人經素不調，因怒衄血。此肝火熾盛，用加味小柴胡（熱入血室。）加紅花，二劑血止。又用加味逍遙散、（結核。）八珍湯（即八物湯，雜病虛勞。）兼服三十余劑，經行如期。一婦人郁結而患前證，用加味歸脾湯，（即歸脾加山梔、丹皮。）其血漸止，飲食漸進，用加味逍遙散，元氣漸復，寒熱漸止。后因怒仍衄，寒熱往來，用小柴胡湯（傷寒太陽。）加芎、歸、丹皮而愈。一婦人因勞衄血，服涼血之劑，更致便血?；蛞匝聻轫?，仍用治血。余曰∶此因脾氣下陷而血從之，當升補脾氣，庶使血歸其經。不信，果血益甚。余朝用補中益氣，（雜病勞倦。）夕用加味歸脾而愈。此證用寒涼止血，不補脾肺而死者，多矣。

刺薊散治婦人鼻衄，血流不止。

刺薊（二兩） 桑耳 亂發(fā)灰 艾葉（各一兩，炒） 生地黃（二兩） 蒲黃（一兩半）

上為細末，每服二錢，粥飲調下，無時。

伏龍肝散治男子婦人五臟結熱，吐血衄血，并皆治之。

伏龍肝 生地黃（各一斤） 竹茹（一升） 芍藥 黃芩 當歸 川芎 桂心 甘草（各二兩）

上 咀，以水一斗三升，煮竹茹減三升，納藥煮取三升，分為三服?！肚Ы鸱健窡o桂心。

《百問》有茅花湯，以白茅花濃煎飲之，立止。

一方 搗生白茅根取汁一合，飲之止。

又方 取生蔥心塞鼻中即定。若因刺著并刀斧所傷，血不止者，并用之，立定。

又方 取釜底墨細研，入鼻中。

又方 取亂發(fā)灰細研，以竹管吹入鼻中，立止。

又方 取龍骨為末，吹入鼻中立止。

四物湯加側柏、生地黃，治虛熱吐血甚效。若脾經血虛，須用四君加芎、歸。若脾經氣郁，須用歸脾湯。若肝腎虧損，須用六味丸。若氣血俱虛，須用十全大補湯。

犀角地黃湯主熱郁不解，泛行經絡，或流腸胃，隨氣涌泄，以致衄血、吐血，或為便血，并皆治之。若實熱熾甚，加炒黃芩。若去血過多，或脾肺之氣虧損，不能攝血歸源者，急用四君子湯。懷抱郁結者，用歸脾湯。

枇杷葉散 治暑毒攻心，衄血嘔血，或吐瀉作渴。黃連香薷飲亦可。