中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 已寒

    作者: 王肯堂

    〔羅〕至元壬午,有王伯祿者,年五十七,右臂膊腫盛,上至肩,下至手指色變,皮膚涼,六脈沉細(xì)而微,脈癥俱寒,舉瘍醫(yī)彥和視之,曰∶此乃附骨癰,開發(fā)已遲,以燔起之,膿清稀解,待日再開之,加吃逆不絕,彥和與丁香柿蒂湯兩服,稍緩,待日吃逆尤甚,自利臍腹冷痛,腹?jié)M飲食減少,時發(fā)昏憒,于左乳下黑盡處,灸二七壯,又處以干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活類藥, 咀一兩半,欲與服?;蛘咴弧弥T痛癢瘡,皆屬心火,又當(dāng)盛暑之時,用干姜,附子可乎?予應(yīng)之曰∶理所當(dāng)然,不得不然?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶脈細(xì)皮寒,瀉利前后,飲食不入,此謂五虛。吃逆者,胃中虛極也,諸腫瘡瘍,皆屬心火,是定理也,此癥內(nèi)外相反,須當(dāng)舍時從癥,非大方辛熱之劑急治之,則不能愈也,遂投之。

    諸癥悉去,飲食進(jìn),瘡勢溫,膿色正,彥和又與五香湯數(shù)服,月余平復(fù)。噫!守常者眾人之見,知變者大人之事,知常而不知變,細(xì)事因而取敗者亦多矣,況醫(yī)乎。守常知變豈可同日而語哉,陳錄判母治案,(見腦疽。)

    托里溫中湯治瘡為寒變而內(nèi)陷者,膿出清解,皮膚涼,心下痞滿,腸鳴切痛,大便微溏,食則嘔氣短促,吃逆不絕,不得安臥,時有昏憒。

    丁香 沉香 茴香 益智仁 陳皮(各一錢) 木香(各一錢半) 羌活 干姜(炮,各三錢)甘草(炙,二錢) 黑附子(炮去皮臍,四錢)

    《內(nèi)經(jīng)》曰∶寒淫于內(nèi),治以辛熱,佐以苦溫。以附子、干姜大辛熱,溫中外發(fā),陽氣自里之表,以為君。羌活苦辛溫,透關(guān)節(jié);炙甘草甘溫,補(bǔ)脾胃,行經(jīng)絡(luò),通血脈;胃寒則嘔吐吃逆,不下食,益智仁,丁香、沉香大辛熱,以散寒為佐;瘡氣內(nèi)攻,氣聚而為滿,木香、茴香、陳皮苦辛溫,治痞散滿,為使也。

    上 咀作一服。水三盞,生姜五片,煎至一盅,去滓。不拘時,溫服。忌一切冷物。

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