《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 疥癬

夫疥癬者，皆由脾經(jīng)濕熱，及肺氣風(fēng)毒，客于肌膚所致也。風(fēng)毒之浮淺者為疥，風(fēng)毒之深沉者為癬。蓋癬則發(fā)于肺之風(fēng)毒，而疥則兼乎脾之濕熱而成也。久而不愈，延及遍身，浸淫潰爛，或癢或痛，其狀不一。二者皆有細(xì)蟲而能傳染人也。疥有五種。一曰大疥， 赤癢痛，作瘡有膿。二曰馬疥，隱起帶根，搔不知痛。三曰水疥， 含漿，摘破出水。四曰干疥，癢而搔之，皮起干痂。五曰濕疥，薄皮小瘡，常常淫汁是也。癬之狀起于肌膚，癮疹或圓或斜，或如莓苔走散，內(nèi)藏汁而外有筐，其名亦有六焉。一曰干癬，搔則出白屑，索然 枯。二曰濕癬，搔則多汁，浸淫如蟲行。三曰風(fēng)癬，搔則痹頑，不知痛癢。四曰牛癬，其狀如牛領(lǐng)之皮，濃而且堅。

五曰狗癬，時時作微癢，白點相連。六曰刀癬，則輪廓全無，縱橫不定是也。治法當(dāng)以殺蟲、滲濕、消毒之藥敷之，內(nèi)服和脾清肺，除風(fēng)散濕之劑，庶絕其根。又面上風(fēng)癬，初起 ，或漸成細(xì)瘡，時作痛癢，發(fā)于春月，名吹花癬，女人多生之。此皆肺經(jīng)蘊積風(fēng)熱。

陽氣上升，發(fā)于面部，或在眉目之間，久而不愈，恐成風(fēng)疾。治法當(dāng)清心火，散肺經(jīng)之風(fēng)熱，然后以消毒散熱之藥敷之，則自愈矣。戴院使云∶此雖皮膚小疾不足為害，然瘡有惡瘡，癬有頑癬，疥癆FS 膚，尤為煩擾，甚至經(jīng)年累月不能脫灑。凡病此者，不當(dāng)專用外敷藥，須內(nèi)宣其毒可也。升麻和氣飲、消毒飲、四順清涼飲、犀角飲皆可用

〔通治疥癬方〕

升麻和氣飲治瘡腫癤疥癢痛升麻 桔梗 蒼術(shù) 干葛 甘草 大黃（煨，各一錢） 陳皮（二錢） 當(dāng)歸 半夏 茯苓白芷 干姜 枳殼（各五分） 芍藥（一錢半）

上作一服。水二盅煎至一盅。食遠服。

當(dāng)歸飲子治瘡疥風(fēng)癬，濕毒燥癢。

當(dāng)歸 川芎 白芍藥 生地黃 防風(fēng) 白蒺藜 荊芥（各一錢半） 何首烏 黃 甘草（各一錢）

上作一服。水二盅煎至一盅，食遠服或為末亦可。

除濕散大治一切風(fēng)毒疥癬癩癢，狀如風(fēng)癩。

苦參 何首烏 荊芥穗 蔓荊子 薄荷（各一兩） 白芷 天麻 川芎 防風(fēng)（并生用）

烏蛇（酒浸一宿，焙干，各半兩）

上為細(xì)末。每服三錢，茶酒任調(diào)下，無時，日進三服。六日一浴，令汗出血氣宣通，六日膚澤如故。

苦參丸治遍身瘙癢，癬疥瘡瘍。

苦參（四兩） 玄參 黃連（去須） 大黃（銼碎，炒香） 獨活（去蘆） 枳殼（去穣，炒） 防風(fēng)（去叉，各二兩） 黃芩（去黑心） 梔子 菊花（各一兩）

上為細(xì)末。煉蜜和搗千余下，丸如梧桐子大。每服三十丸，食后漿水下，日進三服，茶酒任下亦得。

四生散治腎臟風(fēng)，疥癬等瘡，及眼目昏花，視物不明。

白附子（下注生瘡，用黑附子） 黃 沙苑 蒺藜 羌活（各二兩）

上為細(xì)末。每服二錢，空心鹽酒調(diào)下。若于豬腰子切開，夾藥在內(nèi)，合定拴住，紙裹煨熟尤妙。又有患赤眼，睛痛不可忍，臨睡一服，目反大痛，至二鼓時乃得睡，更三四服大愈。再有頑癬，經(jīng)年服藥、貼藥俱不效，后得此藥，三四服盡除。

此方治人腎臟風(fēng)，及眼疾、頑癬無不效。

治面身瘙癢，明目爽神。

威靈、甘草、石菖蒲，苦參、胡麻、何首烏。藥末二錢酒一碗，渾身瘙癢一時無。

羌活散治頑癬疥癩，風(fēng)瘡成片，流黃水久不瘥者。

羌活 獨活 明礬 白鮮皮 硫黃 野狼毒（各一兩） 輕粉（二錢半） 白附子 黃丹 蛇床子（各半兩）

上為細(xì)末。油調(diào)成膏敷之。

疥藥神效散治干濕膿窠，諸種疥癬。

檳榔 蛇床子（各一兩） 全蝎（半兩） 倭硫黃（一兩五錢）

上化開硫黃，入荊芥末三錢，滾數(shù)沸候冷，加輕粉二錢，冷再碾末。加三柰半兩炒。

上為細(xì)末，先將小油滾過候冷，調(diào)上藥擦瘡上。仍以兩手搓藥，聞藥氣神效。

香疥藥治風(fēng)癬瘡，黃水瘡，疥瘡，牛皮癬瘡。

輕粉 水銀 樟腦（各三錢） 大楓子（去殼） 川椒（各四十九粒） 地瀝青燭（一對） 杏仁（少許）

上為細(xì)末。疥用絹包裹瘡上熨；黃水瘡摻上此藥，功效如神。

八仙散治游風(fēng)腫癢，疥癬瘡?；蛞蛳搭^，游風(fēng)瘙癢生瘡。

細(xì)辛 荊芥 白芷 黃芩 川芎 防風(fēng) 地骨皮 甘草（各等分，共為粗末）

上每用藥二兩，水二碗煎十沸，去滓。熱拓患處。

一上散治諸般疥癬必效。

雄黃（通明，手可碎者） 熟硫黃 黑狗脊 蛇床子（炒，各半兩） 寒水石（六錢） 斑蝥（三個，去翅足研碎）

上另研雄黃、硫黃、寒水石如粉，次入斑蝥和勻；蛇床、黑狗脊另為細(xì)末，同研勻。

洗疥癬令湯透，去痂，油調(diào)手中擦熱，鼻中嗅兩三次，擦上可，一上即愈。如痛甚腫滿高起者，加寒水石一倍。如不苦癢只加狗脊。如微癢只加蛇床子。如瘡孔中有蟲加雄黃。如喜火炙、湯蕩者，加硫黃。只嗅不止亦可愈。

治一切男子女人渾身疥癬，一家染易，經(jīng)年搔癢不效者。

百部（半兩，碎切） 亂發(fā) 木香（碎切） 檳榔（捶碎） 苦參（碎切，各一分） 川椒（三株） 鯽魚（一個，不要見水，切成片）

上以油五兩，煎前藥得所，去藥。卻用麝香一分、膩粉十錢、硫黃、雄黃各半兩，同研令勻，入在油內(nèi)更煎攪五七沸，瀉出，瓷器盛之。非時使也。

五龍膏治疥癬。

硫黃 白礬 白芷 吳茱萸 川椒（各等分）

上為細(xì)末，煎油調(diào)涂之。

楓實膏治風(fēng)瘡燥癢，疥癬。

大楓子肉（半兩） 輕粉 枯礬（各些少）

上搗為膏，擦瘡上。