《趙紹琴臨證驗(yàn)案精選》 閉經(jīng)

袁某，女，20歲，1993年4月5日

【初診】：

11歲初潮，月經(jīng)一直正常，自15歲開始月經(jīng)延期，逐漸發(fā)展到1年2～3次。曾用人二周期療法以及中藥治療，效果不佳。特轉(zhuǎn)診趙老，現(xiàn)癥面色暗濁，體質(zhì)較胖，體倦乏力，精神抑郁，兩脅脹痛，月經(jīng)4月未至，舌紅且暗，脈沉澀。證屬血分郁滯，氣機(jī)不暢，沖任沖受阻。治擬調(diào)沖任、化濕滯、理氣機(jī)，以行其經(jīng)。

方藥：柴胡6克，川楝子6克，防風(fēng)6克，蟬衣6克，片姜黃6克，赤芍10克，牛膝10克，香附10克，旋復(fù)花10克(包煎)，絲瓜絡(luò)10克，大黃0.5克。

服藥3劑月經(jīng)至，量多有血塊，余癥減輕，心情舒暢，又服5劑，月經(jīng)止。更以養(yǎng)血為務(wù)，繼續(xù)調(diào)治。第二個(gè)月35天月經(jīng)來潮，3個(gè)月后月經(jīng)逐漸正常，體胖亦減。

【按】：閉經(jīng)是婦科常見病之一。本病案，月經(jīng)紊亂已4～5年，每年有時(shí)1～2次，有時(shí)2～3次，用人工周期治療時(shí)月經(jīng)即來潮，藥停月經(jīng)隨止。曾求幾位中醫(yī)大夫診治，療效均不理想，經(jīng)友人介紹，轉(zhuǎn)診趙老。趙師辨證為氣血郁滯，沖任受阻，氣機(jī)不暢，用調(diào)沖任，化濕滯，理氣機(jī)方法，用藥3劑月經(jīng)至，后又調(diào)治3個(gè)月，月經(jīng)正常。