《重訂通俗傷寒論》 第六節(jié)·滋補(bǔ)劑

清燥養(yǎng)營湯滋陰潤燥法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載吳又可《溫疫論》鮮生地（五錢至八錢）知母（三錢）歸身（一錢）新會(huì)皮（錢半）生白芍（二錢至三錢）花粉（三錢）生甘草（八分）梨汁（兩瓢沖）【秀按】吳氏謂數(shù)下后。兩目加澀。舌肉枯干。津不到咽。唇口燥裂。緣其人陽臟多火。重亡津液而陰虧也。故君以地、芍、歸、甘。養(yǎng)營滋液。即臣以知母、花粉。生津潤燥。佐以陳皮運(yùn)氣疏中。防清滋諸藥礙胃滯氣也。使以梨汁。味甘而鮮。性涼質(zhì)潤。醒胃氣以速增津液也。此為滋營養(yǎng)液。潤燥清氣之良方。

阿膠黃連湯滋陰清火法俞氏經(jīng)驗(yàn)方從仲景方加味陳阿膠（錢半烊沖）生白芍（二錢）小川連（六分蜜炙）鮮生地（六錢）青子芩（一錢）雞子黃（一枚）先煎代水。

【秀按】手少陰心主血。中含熱氣。故《內(nèi)經(jīng)》云。少陰之上。熱氣治之。凡外邪挾火而動(dòng)者?？倢傺獰?。

其癥心煩不寐。肌膚枯燥。神氣衰弱。咽干溺短。故君以阿膠、生地。滋腎水而涼心血。（阿膠必須真陳、庶不礙胃、生地用鮮、庶不凝陰。）但少陰只有熱氣。能溫血而不致灼血。若挾肝膽之相火。激動(dòng)心熱。輕則咽干心煩。欲寐而不能寐。重則上攻咽喉而為咽痛。下奔小腸而便膿血。故臣以白芍配芩連。酸苦泄肝以瀉火。而心熱乃平。白芍合生地。酸甘化陰以滋血。而心陰可復(fù)。妙在佐雞子黃色赤入心。正中有孔。能通心氣以滋心陰。此為潤澤血枯。分解血熱之良方。

阿膠雞子黃湯滋陰熄風(fēng)法俞氏經(jīng)驗(yàn)方陳阿膠（二錢烊沖）生白芍（三錢）石決明（五錢杵）雙鉤藤（二錢）大生地（四錢）清炙草（六分）生牡蠣（四錢杵）絡(luò)石藤（三錢）茯神木（四錢）雞子黃（二枚）先煎代水【秀按】血虛生風(fēng)者。非真有風(fēng)也。實(shí)因血不養(yǎng)筋。筋脈拘攣。伸縮不能自如。故手足螈。類似風(fēng)動(dòng)。故名曰內(nèi)虛暗風(fēng)。通稱肝風(fēng)。溫?zé)岵∧┞范嘁姶税Y者。以熱傷血液故也。方以阿膠，雞子黃為君。取其血肉有情。

液多質(zhì)重。以滋血液而熄肝風(fēng)。臣以芍、草、茯神木。一則酸甘化陰以柔肝。一則以木制木而熄風(fēng)。然心血虛者。肝陽必亢。故佐以決明、牡蠣。介類潛陽。筋攣者絡(luò)亦不舒。故使以鉤藤、絡(luò)石。通絡(luò)舒筋也。此為養(yǎng)血滋陰。柔肝熄風(fēng)之良方。

【廉勘】阿膠雞子黃二味。昔吾老友趙君晴初。多所發(fā)明。試述其說曰。族孫詩卿婦患肝風(fēng)癥。周身筋脈拘攣。神志不昏。此肝風(fēng)不直上巔腦而橫竄筋脈者。余用阿膠、雞子黃、生地、制首烏、女貞子、白芍、甘草、麥冬、茯神、牡蠣、木瓜、鉤藤、絡(luò)石、天仙藤、絲瓜絡(luò)等。出入為治。八劑愈。病患自述病發(fā)時(shí)。身體如入羅網(wǎng)，內(nèi)外筋脈牽絆拘緊。痛苦異常。服藥后輒覺漸松。迨后不時(shí)舉發(fā)。覺面上肌肉蠕動(dòng)。即手足筋脈抽緊。

疼痛難伸。只用雞子黃兩枚。煎湯代水。溶入阿膠三錢。服下當(dāng)即痛緩。筋脈放寬。不服他藥。旋發(fā)旋輕。兩月后竟不復(fù)發(fā)。蓋二味血肉有情。質(zhì)重味濃。大能育陰熄風(fēng)。增液潤筋。故效驗(yàn)若斯。吳鞠通先生曰雞子黃為定風(fēng)珠。立有大定風(fēng)珠、小定風(fēng)珠二方。允推卓識(shí)。觀此一則。足見俞與趙所見略同。宜乎后先輝映也。

坎氣潛龍湯滋陰潛陽法俞氏經(jīng)驗(yàn)方凈坎氣（一條切寸）青龍齒（三錢）珍珠母（六錢杵）生白芍（三錢）大生地（四錢）左牡蠣（六錢杵）磁朱丸（四錢包煎）東白薇（三錢）先用大熟地八錢。切絲。用開水泡取清汁。代水煎藥。

【秀按】腎中真陽寄于命門。為生氣之根。真陽如不歸根。即發(fā)生龍雷之火。命門為精室之門。前通外腎。

后通督脈。與肝腎沖任各有關(guān)系。沖隸于肝。任隸于腎。若腎經(jīng)陰虛。則陽無所附而上越。任陰不足。則沖氣失納而上沖。故仲景謂陰下竭。陽上厥。欲潛其陽以定厥。必先滋其陰以鎮(zhèn)沖。故以坎氣二地為君?？矚饧闯跎殠?。一名命蒂。以其前通神闕。后通命門。最得先天之祖氣。二地質(zhì)重味濃。填精益髓。善滋后天之真陰。庶幾陰平陽秘。龍雷之火。不致上升。況又臣以龍、牡、珠母。滋潛龍雷。佐以磁、朱。交濟(jì)心腎。陽得所附?；鸢财湮灰印Ｃ钤谑挂陨?、薇。一為斂肝和陰所必要。一為納沖滋任之要藥。君佐合度。臣使咸宜。此為補(bǔ)腎滋任。鎮(zhèn)肝納沖之良方。然必右脈浮大。左脈細(xì)數(shù)。舌絳心悸。自汗虛煩。手足躁擾。時(shí)時(shí)欲厥者。始為恰合。若肢厥脈細(xì)。額汗如珠。宜再加人參、附子、五味等品。急追元陽以收汗。但病勢(shì)危篤如斯。亦多不及救矣。

當(dāng)歸四逆湯滋陰通脈法俞氏經(jīng)驗(yàn)從仲景方加減全當(dāng)歸（三錢）桂枝尖（五分）北細(xì)辛（三分蜜炙）鮮蔥白（一枚切寸）生白芍（三錢）清炙草（五分）絳通草（一錢）陳紹酒（一瓢沖）【秀按】心主經(jīng)脈。肝主絡(luò)脈。而心包主絡(luò)亦主脈。橫通四布。既輔心經(jīng)之行血。亦助肝絡(luò)之?dāng)z血。若肝不攝血。心包之血又不四布。則手足厥寒。且不能橫通于經(jīng)脈。則血行于脈中者少。故脈細(xì)欲絕。由是推之。肝與心及心包同病。不獨(dú)足厥陰肝專受其累也。故以歸、芍、榮養(yǎng)血絡(luò)為君。即臣以桂辛。辛通經(jīng)脈。使經(jīng)氣通暢。絡(luò)氣自能四布。尤必佐以絳通、蔥、酒者。一取其速通經(jīng)隧。一取其暢達(dá)絡(luò)脈。使以炙草。辛得甘助而發(fā)力愈速也。此為養(yǎng)血滋陰?；罱j(luò)通脈之良方。如宿病寒疝。小腹痛甚?？谕掳啄?。則加吳茱萸以止疝痛。生姜汁以止吐沫。亦屬仲景成法。

復(fù)脈湯滋陰復(fù)脈法俞氏經(jīng)驗(yàn)從仲景方加減一名炙甘草湯大生地（一兩）真人參（錢半另煎沖）炒棗仁（二錢）桂枝尖（五分）陳阿膠（二錢烊沖）大麥冬（五錢）清炙草（三錢）陳紹酒（一瓢分沖）生姜汁（兩滴沖）大紅棗（三枚對(duì)劈）【秀按】脈之動(dòng)雖屬心。而迫之使動(dòng)者則在肺。肺主氣。氣主呼吸。一呼一吸。謂之一息。以促心血之躍動(dòng)而發(fā)脈。病而至于心動(dòng)悸。心主脈而本能動(dòng)。動(dòng)而至于悸。乃心筑筑然跳。按其心部動(dòng)躍震手也。是為血虛。

脈結(jié)代者。緩時(shí)一止為結(jié)。止有定數(shù)為代。脈行十余至一止?；蚱甙酥良拔辶烈恢埂＝杂卸〝?shù)。是為血中之氣虛。故重用膠、地、草、棗。大劑補(bǔ)血為君。尤必臣以參、麥之益氣增液。以潤經(jīng)隧而復(fù)脈。和其氣機(jī)以去其結(jié)代。然猶恐其脈未必復(fù)。結(jié)代未必去。又必佐以桂、酒之辛潤行血。助參、麥、益無形之氣。以擴(kuò)充有形之血。使其捷行于脈道。庶幾血液充而脈道利。以復(fù)其躍動(dòng)之常。使以姜棗調(diào)衛(wèi)和營。俾營行脈中。以生血之源。衛(wèi)行脈外。以導(dǎo)血之流。此為滋陰補(bǔ)血。益氣復(fù)脈之第一良方。

四物絳復(fù)湯滋陰濡絡(luò)法俞氏經(jīng)驗(yàn)方細(xì)生地（四錢酒洗）生白芍（錢半酒炒）真新絳（錢半）廣橘絡(luò)（一錢）全當(dāng)歸（二錢酒洗）川芎（五分蜜炙）旋復(fù)花（三錢包煎）青蔥管（三寸切沖）【秀按】《內(nèi)經(jīng)》云。血主濡之。血虛則脈絡(luò)郁澀。絡(luò)澀則血郁化火。每致郁結(jié)傷中。脘脅串痛。甚則絡(luò)松血溢。色多紫黯。故以生地、歸、芍、滋陰養(yǎng)血為君。臣以絳、復(fù)、川芎。辛潤通絡(luò)。佐以橘絡(luò)舒絡(luò)中之氣。使以蔥管通絡(luò)中之瘀。此為輕清滋陰。辛潤活絡(luò)之良方。痛甚者。加桃仁七粒。蜜炙延胡錢半?；钛雇础痘鹫?。加川楝子錢半。丹皮錢半?？嘈列篃?。

新加酒瀝湯滋陰調(diào)氣法俞氏經(jīng)驗(yàn)從張石頑酒瀝湯加味細(xì)生地（四錢）白歸身（錢半）廣橘白（八分）蘇薄荷（三分）生白芍（三錢）清炙草（六分）川柴胡（四分蜜炙）玫瑰花（三朵沖）陳紹酒（二匙分沖）淡竹瀝（兩瓢與酒和勻同沖）【秀按】丹溪謂氣血調(diào)和。則百病不生。氣血抑郁。則百病蜂起。路玉謂氣郁則液凝為痰。血郁則絡(luò)瘀作痛。竊謂氣血暴郁。血多虛而氣多滯。必先調(diào)氣。繼則活絡(luò)。最忌辛燥克削。重傷氣血。故以歸、地、芍、草、養(yǎng)血柔肝為君。遵肝苦急。急食甘以緩之之經(jīng)旨。臣以橘白、柴、荷、清芬疏氣。以肝喜散。急食辛以散之也。佐以竹瀝紹酒滌痰行血。以肝性剛。宜柔宜疏是也。使以玫瑰花者。色能活血。香能疏氣。足為諸藥之先導(dǎo)。此為滋陰養(yǎng)血。調(diào)氣疏郁之良方。

補(bǔ)陰益氣煎滋陰補(bǔ)氣法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載景岳《新方八陣》潞黨參（三錢米炒）淮山藥（三錢杵）新會(huì)皮（一錢）升麻（三分蜜炙）大熟地（四錢炒松）白歸身（錢半醋炒）清炙草（五分）鱉血柴胡（五分）【秀按】男子便血。婦人血崩。無論去血多少。但見聲微氣怯。面白神餒。心悸肢軟者。氣不攝血。血從下脫也。若用清涼止血方。必致氣脫。故以滋補(bǔ)陰氣之黨參。滋填陰血之熟地為君。景岳稱為兩儀。本為氣血雙補(bǔ)之通用方。臣以薯歸滋脾陰而養(yǎng)肝血。歸身醋炒。尤得斂血之妙用。佐以升、柴、橘皮、升清氣而調(diào)胃氣。

柴胡用鱉血拌炒。雖升氣而不致劫動(dòng)肝陰。使以甘草和藥。緩肝急而和脾陰。此為滋陰養(yǎng)血。血脫益氣之良方。惟黨參甘平益氣。究嫌力薄。膏粱體宜易吉林大參。補(bǔ)氣之功為尤勝。陰虛有火者。加瑩白童便。咸平止血以降陰火。尤有專功。自汗者。加綿皮二三錢。固表氣以收汗。淮小麥三四錢。養(yǎng)心血以斂陰。皆歷試輒驗(yàn)之要法。

加味《金匱》腎氣湯滋陰納陽法俞氏經(jīng)驗(yàn)方從仲景方加減大熟地（六錢）淮山藥（三錢杵）丹皮（錢半醋炒）淡附片（錢半）山萸肉（二錢）浙茯苓（三錢）澤瀉（錢半）紫瑤桂（五分煉丸吞）北五味（一錢杵）瑩白童便（一杯分沖）【秀按】傷寒夾陰。誤服升散。及溫?zé)岫喾鍥隹朔?。以致腎中虛陽上冒。而口鼻失血。氣短息促者。其足必冷。小便必白。大便必或溏、或?yàn)a、上雖假熱。下顯真寒。陽既上越。陰必下虛。宜于滋陰之中。暫假熱藥冷服以收納之。故以六味地黃為君。壯水之主。以鎮(zhèn)陽光。臣以桂、附、益火之源。以消陰翳。妙在佐以重用五味。酸收咸降。引真陽以納歸命門。使以瑩白童便。速降陰火以清斂血溢。此為滋補(bǔ)真陰。收納元陽之良方。

【廉勘】以上十方。俞氏皆以滋陰為君。參合他法以推展之?？芍^善用成方。多所化裁者矣。足開后學(xué)選藥制方之法門。

四逆湯回陽破陰法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載仲景《傷寒論》川附子（三錢，炮，去皮臍）川干姜（三錢炮）清炙草（二錢）【秀按】少陰病初起。不頭痛身熱。即惡寒肢厥。戰(zhàn)栗蜷臥。甚則吐瀉腹痛。脈沉?；蚍４嗣敝嘘幗?jīng)真寒癥。俗名陰證傷寒。若兼面色青。囊縮舌短者。此名夾陰中寒。證皆危險(xiǎn)。故急以附姜破陰救陽為君。佐以炙草和中。辛得甘助。則有溫補(bǔ)之功。甘與辛合。更擅調(diào)劑之長。此為破陰回陽。少陰中寒之主方。吐多者。

加生姜汁兩匙沖。公丁香一分。瀉多者。加炒冬術(shù)三錢。煨肉果錢半。舌短囊縮。小腹絞痛者。加鹽水炒吳茱萸一錢。酒炒木瓜錢半。

桂枝加附子湯回陽攝陰法（輕劑）俞氏經(jīng)驗(yàn)方載仲景《傷寒論》川桂枝（二錢）東白芍（三錢）煨干姜（一錢）炮附子（三錢）清炙草（二錢）大紅棗（三枚劈）【秀按】傷寒發(fā)汗過多。汗漏不止。惡風(fēng)。小便難。四肢微急。此為亡陽之輕證。故以桂、附、辛熱回陽為君。即臣以白芍之酸收攝陰。炙草之甘緩和陽。佐以煨姜。使以大棗。一為調(diào)衛(wèi)以助陽。一為和營以維陰。此為回陽攝陰。調(diào)營護(hù)衛(wèi)之良方。

真武湯回陽攝陰法（重劑）俞氏經(jīng)驗(yàn)方載仲景《傷寒論》炮附子（四錢）生白芍（三錢）浙茯苓（三錢）鮮生姜（二錢）生冬術(shù)（二錢）【秀接】《內(nèi)經(jīng)》云。陽氣者。精則養(yǎng)神。柔則養(yǎng)筋。若外感證。發(fā)汗過多。津液虧少。陽氣偏虛。自汗不止。

筋失所養(yǎng)而惕惕跳動(dòng)。肉失所養(yǎng)而然蠕動(dòng)。目眩心悸。振振欲擗地者。此為亡陽之重證。故以附、姜、辛熱回陽為君。臣以白術(shù)培中益氣。茯苓通陽化氣。以助附姜峻補(bǔ)回陽之力。尤必佐白芍陰藥以維系者。庶幾陽附于陰而內(nèi)返矣。此為回陽攝陰。急救亡陽之祖方。若少陰腹痛下利。內(nèi)有水氣者。本方宜重用茯苓。少則六錢。多則八錢?；蛞粌?。以通腎陽而利水。白芍宜用酒炒。以免陰凝之弊。兼咳者。加干姜八分。五味子五分同搗如泥。以散水寒而止飲咳。下利者。去白芍。加干姜一錢。以散寒水而培脾陽。嘔者。加姜半夏三錢。生姜取汁一小匙沖。小便利者。去茯苓。以小便既利。不當(dāng)更滲以竭津液也。此皆仲景治陰水癥加減之成法。學(xué)者須知同一真武湯。一治少陰誤汗亡陽。一治少陰寒水洋溢。同而不同有如此。始可以用仲景之經(jīng)方。

【廉勘】真武湯。加減得法。用處甚多。如俞東扶于盛暑時(shí)。以此湯治寒霍亂癥。吐瀉腹疼。惡寒不渴。肢冷脈微。取效甚速。一也。如王孟英治痰喘汗多。氣逆脘疼。不食礙眠。肢冷便溏。面紅汗冷。脈弦軟無神。苔白不渴。乃寒痰上實(shí)。腎陽下虛也。以此湯加干姜、五味、人參、杏仁、川樸等品。一劑知。二劑已。二也。

而善用此方者。首推葉天士先生。如治脾陽傷極。由誤攻寒痞。變成單腹脹。以此方加川樸。又治食傷脾陽。

腹脹足腫。以此方去芍、姜。加草果仁、濃樸、廣皮。又治濁陰竊據(jù)脾腎。跗腫腹?jié)M。以此方去芍、姜。加川樸、草蔻、澤瀉。又治腫脹由足入腹。食谷不能運(yùn)。脈細(xì)軟。以此方去芍。加濃樸、蓽茇。又治脾腎虛寒。瀉多腹?jié)M。小便不利。以此方去芍、姜。加人參、益智仁、菟絲子。其他加減頗多。不能盡述。

通脈四逆湯回陽通脈法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載仲景《傷寒論》川附子（五錢炮去皮臍）川姜（四錢）清炙草（二錢）鮮蔥白（五枚杵汁分沖）【秀按】陽氣即生氣也。陰霾即死氣也。是以陽被陰逼。不走即飛。但其間有結(jié)有散。結(jié)則尚可破散其陰以通陽。散則宜隨陽之所在而返回。故脈沉或伏者僅陰之結(jié)。但用四逆湯。脈微欲絕而面赤者。乃陰盛格陽也。

故于四逆湯加蔥白。由是推之。蔥白之為用大矣?？际[之為物。寸根著土。即便森然。以其得生陽之氣盛。故于死陰中得一線生陽。即可培植而生發(fā)。蔥白形雖中空。具從陰達(dá)陽之性。而內(nèi)含稠涎。外包緊束。能使陽仍不離于陰。所以病至下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。面赤色。一派陰霾用事。只有外熱面赤。身不惡寒?dāng)?shù)癥?？梢灾栁幢M滅。然陰盛于內(nèi)。格陽于外。已經(jīng)昭著。故必重用附姜。尤賴得生陽氣盛之蔥白。培種微陽。庶幾春回黍谷矣。此為回復(fù)殘陽。急通脈道之主方。咽痛者。加桔梗一錢。宣肺氣以止痛。嘔者。加生姜汁一小匙沖。宣逆氣以和胃。呃逆者。加公丁香九支。柿蒂三十個(gè)。降氣逆以止呃。大腹痛者。加紫瑤桂五分。生白芍三錢。溫通脾絡(luò)以止痛。小腹絞痛者。加鹽水炒吳茱萸五分。小茴香四分。溫運(yùn)肝氣以止疼。痛甚者。加蜜炙延胡錢半。明乳香六分?；钛ńj(luò)以止痛。利雖止而脈微不出者。加吉林大參錢半。提神益氣以生脈。

回陽急救湯回陽生脈法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載陶節(jié)庵《傷寒六書》黑附塊（三錢）紫瑤桂（五分）別直參（二錢）原麥冬（三錢辰砂染）川姜（二錢）姜半夏（一錢）湖廣術(shù)（錢半）北五味（三分）炒廣皮（八分）清炙草（八分）真麝香（三厘沖）【秀按】少陰病下利脈微。甚則利不止。肢厥無脈。干嘔心煩者。經(jīng)方用白通加豬膽汁湯主之。然不及此方面面顧到。故俞氏每用之以奏功。揣其方義。雖仍以四逆湯加桂溫補(bǔ)回陽為君。而以《千金》生脈散為臣者。以參能益氣生脈。麥冬能續(xù)胃絡(luò)脈絕。五味子能引陽歸根也。佐以白術(shù)、二陳、健脾和胃。上止干嘔。下止瀉利。

妙在使以些許麝香。斬關(guān)直入。助參、附、姜、桂、以速奏殊功。淺學(xué)人每畏其散氣而不敢用。豈知麝香同冰片及諸香藥用。固屬散氣。同參、術(shù)、附、桂、麥、味等溫補(bǔ)收斂藥用。但顯其助氣之功。而無散氣之弊矣。

此為回陽固脫。益氣生脈之第一良方。

【廉勘】此節(jié)庵老名醫(yī)得心應(yīng)手之方。凡治少陰中寒。及夾陰傷寒。陽氣津液并虧。暨溫?zé)岵鰹a太過?？朔ピ?。而陽虛神散者多效。妙在參、術(shù)、附、桂、與麝香同用。世俗皆知麝香為散氣通竅之藥。而不知麝食各種香藥。含英咀華。蘊(yùn)釀香精而藏于丹田之間。故西醫(yī)藥物學(xué)中。推為壯腦補(bǔ)神之要藥。閱過香港曹錫疇麝香辨者。皆深悉之。惜吾國醫(yī)界尚多茫茫耳。陶俞二家。于西醫(yī)學(xué)未曾進(jìn)行之前。能深信麝香功用。配合于溫補(bǔ)回陽之中。殊有卓識(shí)。吳鞠通輒詆其謬。亦未免所見不廣。信口雌黃者矣。以余所驗(yàn)。服此方后。脈漸漸緩出者生。不出者死。暴出者亦死。手足不溫者亦死。若舌卷囊縮。額汗如珠不流。兩目直視者速死。

附姜白通湯回陽通格法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載喻嘉言《醫(yī)門法律》川附子（五錢炮去皮臍）干姜（四錢）蔥白（五莖取汁沖）豬膽（半枚取汁沖）【秀按】猝中陰寒。厥逆嘔吐。下利色青氣冷。肌膚凜栗無汗。脈微欲絕。甚則十指腡紋縐癟。俗名癟腡痧證。實(shí)則為盛陰沒陽之候。故以大劑附姜回陽為君。臣以蔥汁。得生陽之氣獨(dú)盛。以辛通脈道。反佐以一味膽汁者?？株査幰伙嫾赐?。格拒而不得入也。此為溫?zé)峄仃??？嘈镣ǜ裰挤?。然必?nèi)外兼治。庶幾能奏捷效。

故嘉言外治兩法。（1）用蔥一大握。以帶輕束。切去兩頭。留白二寸許。以一面熨熱。安臍上。用熨斗盛炭火。熨蔥白上面。取其熱氣從臍入腹。甚者連熨二三餅。（2）用艾灸關(guān)元?dú)夂?。各二三十壯。?nèi)外協(xié)攻。務(wù)在一時(shí)之內(nèi)。令得陰散陽回。身溫不冷。脈漸出者。次服附姜?dú)w桂湯。以驅(qū)營分之寒。若病患畏膽汁太苦者。代以瑩白童便亦可。

附姜?dú)w桂湯回陽溫營法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載喻氏《醫(yī)門法律》川附子（二錢炮）川姜（一錢炮）紫瑤桂（八分）當(dāng)歸（二錢）凈白蜜（兩匙沖）【秀按】中寒暴病。用附姜回陽后。繼用此方者。因附姜專主回陽。而其所中之陰寒。必先傷營。故加歸桂驅(qū)營分之寒。庶幾藥病相當(dāng)。沖以白蜜者。柔和陽藥之剛烈也。此為回陽暖血。溫和營分之良方。

附姜?dú)w桂參甘湯回陽兼補(bǔ)血?dú)夥ㄓ崾辖?jīng)驗(yàn)方載喻氏醫(yī)門法律淡附片（一錢）白歸身（錢半）老東參（一錢）嫩閩姜（六分）川姜（八分炮）官桂（六分）清炙草（八分）大紅棗（兩枚）【秀按】陰寒漸衰。陽氣將回。病勢(shì)已有轉(zhuǎn)機(jī)。故君以附、姜、輕劑。溫和陽氣。即臣以歸、桂、暖血。

參、草、益氣。佐以閩姜。使以大棗。調(diào)和營衛(wèi)也。此為輕劑回陽。雙補(bǔ)血?dú)庵挤健Ｈ絷栆鸦?。身溫色活?/p>

手足不冷。吐利漸除者。本方附、姜、官桂?？蓽p其半。加蜜炙綿一錢。土炒于術(shù)一錢。酒炒白芍錢半。五味子十二粒。溫和平補(bǔ)。俾不致有藥偏之害。

正陽四逆湯回陽攻毒法俞氏經(jīng)驗(yàn)方載陶氏《傷寒全生集》生附子（三錢炮去皮臍）清炙草（一錢）真麝香（五厘沖）川姜（三錢炮不可焦）皂莢炭（八分）生姜汁（兩匙沖）【秀按】猝中陰毒。吐利腹疼。身如被杖。四肢厥逆。冷過肘膝?；璩敛皇?。心下硬滿。面唇手指皆有黑色。舌卷囊縮。煩躁冷汗自出?；驎r(shí)呻吟。六脈或沉伏。或沉微欲絕。湯藥每多不受。此皆陰寒毒瓦斯入深。乃最危最急之證。較中寒證尤篤。故用生附子以毒攻毒為君。臣以干姜回陽。皂莢麝香速通經(jīng)隧。佐以炙草和藥。使以姜汁和胃。且姜汁炙草二味。更有和解附毒之功。調(diào)劑合法。此為回陽急救。直攻陰毒之良方。然必內(nèi)外兼治。庶可十救一二。外治法。先以通關(guān)散。（生半夏一錢、細(xì)辛五分、川芎五分、青藜蘆五分、麝香五厘。）搐鼻取嚏。以通清竅。次用麝香三厘。皂莢末三分。肉桂末二分。硫黃二分。共研細(xì)末。以蔥汁調(diào)粘。

填入臍中。再以生姜薄片貼于臍上。放大艾火于姜片上。蒸二七壯。炙關(guān)元?dú)夂６邏选１貙㈥幫岁枏?fù)。手足溫暖即止。知人事者生。昏沉不省。過一周時(shí)必死?；蛉杂糜魑鞑倌毞?。亦能通陽氣而利小便。

新加八味地黃湯補(bǔ)陽鎮(zhèn)沖法俞氏經(jīng)驗(yàn)方濃附塊（錢半）大熟地（六錢炒松）山萸肉（八分）紫石英（四錢杵）紫瑤桂（五分）淮山藥（三錢杵）浙茯苓（四錢）澤瀉（錢半）先用鐵落五錢。鎮(zhèn)元黑錫丹三錢。用水六碗。煎成四碗。取清湯代水煎藥。

【秀按】腎氣虛喘。動(dòng)則喘甚。腰痛足冷。小便不利。腎水上泛為痰。嗽出如沫而味咸。故以八味地黃溫補(bǔ)腎氣為君。去丹皮者?？制湫辽⒎螝庖?。臣以紫石英溫納沖氣。妙在佐以鐵落合黑錫丹。重鎮(zhèn)沖逆。以納氣定喘。用之得當(dāng)。奏效如神。此為溫補(bǔ)腎陽。鎮(zhèn)納虛喘之良方。氣虛自汗者。加蜜炙綿皮三錢。五味子三分。

小便利者。去苓澤。防其損津液也。

【廉勘】以上六經(jīng)正治六法。統(tǒng)計(jì)一百零一方；方方有法，法法不同，真可調(diào)門門透澈，息息通靈者矣。先祖謂傷寒?？疲叵韧s證，而后能善治感證；今觀俞氏方法，益信而有征。但必列一百一方者，推其意，大抵仿陶氏肘后百一方例耳。

【榮齋按】程鐘齡說∶“補(bǔ)者，補(bǔ)其虛也。《經(jīng)》曰‘不能治其虛，安問其余？’又曰∶‘邪之所湊其氣必虛?！衷弧谩珰鈯Z則虛?！衷弧谩撜哐a(bǔ)之。’補(bǔ)之為義大矣哉！然有當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)誤人者，有不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)誤人者，亦有當(dāng)補(bǔ)而不分氣血，不辨寒熱，不識(shí)開闔，不知緩急，不分五臟，不深求調(diào)攝之方以誤人者；是不可不講也。何謂當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)？夫虛者損之漸，損者虛之積也，初時(shí)不覺，久則病成；假如陽虛不補(bǔ)，則氣日消，陰虛不補(bǔ)，則血日耗，消且耗焉，則天真榮衛(wèi)之氣漸絕，而虧損成矣！雖欲補(bǔ)之將何及矣。又有大虛之癥，內(nèi)實(shí)不足，外似有余，脈浮大而澀，面赤火炎，身浮頭眩，煩躁不寧，此為出汗暈脫之機(jī)；更有精神浮散，徹夜不寐者，其禍尤速。法當(dāng)養(yǎng)榮歸脾輩，加斂藥以收攝元神，俾浮散之氣，退藏于密，庶幾可救。復(fù)有陰虛火亢，氣逆上沖，不得眠者；法當(dāng)滋水以制之，切忌苦寒瀉火之藥，反傷真氣，若誤清之，去生遠(yuǎn)矣！古人有言∶‘至虛有盛候，反瀉銜冤’者，此也。此當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)之誤也。然亦有不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)者何也？病有脈實(shí)癥實(shí)，不能任補(bǔ)者，固無論矣！即其人本體素虛，而客邪初至，病勢(shì)方張，若驟補(bǔ)之，未免閉門留寇。更有大實(shí)之癥，積熱在中，脈反細(xì)澀，神昏體倦，甚至憎寒振栗，欲著覆衣，酷肖虛寒之象；而其人必有唇焦口燥，便閉溺赤諸癥，與真虛者相隔天淵，倘不明辨精切，誤投補(bǔ)劑，陋矣！古人有言∶‘大實(shí)有羸狀，誤補(bǔ)益疾’者此也。此不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之之誤也。然亦有當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之不分氣血，不辨寒熱者何也？《經(jīng)》曰∶‘氣主煦之，血主濡之?！瘹庥盟木訙?，凡一切補(bǔ)氣藥，皆從此出也；血用四物湯，凡一切補(bǔ)血藥，皆從此出也。又如血熱之癥，宜補(bǔ)血行血以清之，血寒之癥，宜溫經(jīng)養(yǎng)血以和之。立齋治法，血熱而吐者調(diào)之陽乘陰，熱迫血而妄行也，治用四生丸，六味湯。血寒而吐者，謂之陰乘陽，如天寒地凍，水凝成冰也，治用理中湯加當(dāng)歸；醫(yī)家常須識(shí)此，勿令誤也。更有去血過多，成升斗者，無分寒熱，皆當(dāng)補(bǔ)益；所謂血脫者益其氣，乃陽生陰長之至理。蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當(dāng)急固，此氣血寒熱之分也。然又有補(bǔ)之而不識(shí)開闔、不知緩急者，何也？天地之理，有闔必有開，用藥之機(jī)，有補(bǔ)必有瀉；如補(bǔ)中湯加參，必用陳皮以開之，六味湯用熟地，即用澤瀉以導(dǎo)之。古人用藥，補(bǔ)正必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)自得力；是以古方中，有補(bǔ)散并行者，參蘇飲益氣湯是也；有消補(bǔ)并行者，枳術(shù)丸理中丸是也；有攻補(bǔ)并行者，瀉心湯硝石丸是也；有溫補(bǔ)并行者，治中湯參附湯是也；有清補(bǔ)并行者，參連飲人參白虎湯是也。更有當(dāng)峻補(bǔ)者，有當(dāng)緩補(bǔ)者，有當(dāng)平補(bǔ)者；如極虛之人，垂危之病，非大劑湯液不能挽回，予常用參附煎膏日服數(shù)兩，而救陽微將脫之癥；又嘗用參麥煎膏，服至數(shù)兩，而救津液將枯之癥。亦有無力服參，而以、術(shù)代之者。隨時(shí)處治，往往有功。至于病邪未盡，元?dú)怆m虛，不任重補(bǔ)，則從容和緩以補(bǔ)之；相其機(jī)宜，循序漸進(jìn)，脈癥相安，漸為減藥，谷肉果菜食養(yǎng)盡之，以底于平康。其有體質(zhì)素虛，別無大寒大熱之癥，欲服丸散以保真元者；則用平和之藥，調(diào)理氣血，不敢妄使偏僻之方，久而爭(zhēng)勝，反有傷也，此開闔緩急之意也。然又有補(bǔ)之而不分五臟者何也？夫五臟有正補(bǔ)之法，有相生而補(bǔ)之之法?！峨y經(jīng)》曰∶‘損其肺者益其氣，損其心者和其榮衛(wèi)，損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。

’此正補(bǔ)也。又如肺虛者補(bǔ)脾，土生金也；脾虛者補(bǔ)命門，火生土也；心虛者補(bǔ)肝，木生火也；肝虛者補(bǔ)腎，水生木也；腎虛者補(bǔ)肺，金生水也；此相生而補(bǔ)之也。藥既補(bǔ)矣，更加攝養(yǎng)有方，斯為善道。諺有之曰∶‘藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。’我則曰∶食補(bǔ)不如精補(bǔ)，精補(bǔ)不如神補(bǔ)；節(jié)飲食，惜精神，用藥得宜，病有不痊焉者寡矣。”