中醫(yī)古籍
  • 《針灸大成》 調(diào)經(jīng)論

    黃帝問曰:『有余不足,余已聞虛實之形,不知其何以生?』歧伯曰:『氣血以并,陰陽相傾,氣亂于衛(wèi),血逆于經(jīng)。血氣離居,一實一虛。血并于陰,氣并于陽,故為驚狂;血并于陽,氣并于陰,乃為炅中;血并于上,氣并于下,心煩惋喜怒;血并于下,氣并于上,亂而喜忘①?!?/p>

    ①上下謂膈上下。

    帝曰:『血并于陰,氣并于陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?』

    歧伯曰:『血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛?!?/p>

    帝曰:『人之所有者,血與氣耳。今夫子乃言血并為虛,氣并為虛,是無實乎?』

    歧伯曰:『有者為實,無者為虛,故氣并則無血,血并則無氣,今血與氣相失,故為虛焉。絡(luò)之與孫脈,俱輸于經(jīng),血與氣并,則為實焉。血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣復(fù)反則生,不反則死?!?/p>

    帝曰:『實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要,愿聞其故。』

    歧伯曰:『夫陰與陽皆有俞會。陽注于陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于陰,或生于陽。其生于陽者,得之風(fēng)雨寒暑;其生于陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒?!?/p>

    帝曰:『風(fēng)雨之傷人奈何?』

    曰:『風(fēng)雨之傷人也,先客于皮膚,傳入于孫脈,孫脈滿則傳入于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則輸于大經(jīng)脈,血氣與邪并客于分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外堅充滿,不可按之,按之則痛?!?/p>

    帝曰:『寒濕之傷人奈何?』

    曰:『寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,榮血泣,衛(wèi)氣去,故曰虛。虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛?!?/p>

    帝曰:『陰之生實奈何?』

    曰:『喜怒不節(jié),則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。』

    帝曰:『陰之生虛奈何?』

    曰:『喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣氣去,故曰虛矣?!坏墼唬骸航?jīng)言陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒,余已聞之矣,不知其所由然也?!?/p>

    歧伯曰:『陽受氣于上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留于外,故寒栗?!?/p>

    帝曰:『陰虛生內(nèi)熱奈何?』

    曰:『有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內(nèi)熱?!?/p>

    帝曰:『陽盛生外熱奈何?』

    曰:『上焦不通利,則皮膚致密,腠理閉塞,玄府不通,衛(wèi)氣不得泄越,故外熱?!?/p>

    帝曰:『陰盛生內(nèi)寒奈何?』

    曰:『厥氣上逆,寒氣積于胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒?!?/p>

    帝曰:『陰與陽并,血氣以并,病形以成,刺以奈何?』

    曰:『刺此者,取之經(jīng)隧,取血于營,取氣于衛(wèi)。用形哉,因四時多少高下?!?/p>

    帝曰:『夫子言虛實者有十,生于五臟,五臟五脈耳。夫十二經(jīng)脈,皆生其病,今夫子獨言五臟,夫十二經(jīng)脈者,皆絡(luò)三百六十五節(jié),節(jié)有病,必被經(jīng)脈,經(jīng)脈之病,皆有虛實,何以合之?』

    歧伯曰:『五臟者,故得六腑與為表里,經(jīng)絡(luò)支節(jié),各生虛實,其病所居,隨而調(diào)之。病在脈,調(diào)之血;病在血,調(diào)之絡(luò);病在氣,調(diào)之衛(wèi);病在肉,調(diào)之分肉;病在筋,調(diào)之筋;病在骨,調(diào)之骨。燔針劫刺其下及與急者,病在骨,淬針?biāo)庫佟2〔恢?,兩蹻為上。身形有痛,九候莫病,則繆刺之。痛在于左而右脈病者,巨刺之。必謹(jǐn)察其九候,針道備矣?!?/p>

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    學(xué)術(shù)價值:

    集我國16世紀(jì)之前藥學(xué)成就之大成。被國外學(xué)者譽為中國之百科全書。

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