《針灸逢源》 靈樞上膈篇

氣為上膈者。食飲入而還出。(因于氣。則病在上。故食飲一入實(shí)時(shí)還出夫氣有虛實(shí)實(shí)而氣壅。則食無(wú)所容虛而氣寒則食不得化。皆令食入即出也。)蟲為下膈下膈者。食時(shí)乃出(因于蟲則病在下。下文詳言之。)喜怒不適。食飲不節(jié)。寒溫不時(shí)。則寒汁流于腸中。流于腸中則蟲寒。蟲寒則積聚守。于下管(脘同)則腸胃充廓。衛(wèi)氣不營(yíng)。邪氣居之。(凡瘍胃氣則陽(yáng)虛而寒汁流于腸中。蟲寒不行。則聚于下脘。而腸胃充滿也。衛(wèi)氣脾氣也脾氣不能營(yíng)運(yùn)。

故邪得聚而居之)人食則蟲上食蟲上食。則下管虛下管虛則邪氣勝之積聚以留留則癰(壅同)成癰成則下管約。(邪氣乘虛留聚。以致壅于下脘要約不行。則亦因陽(yáng)氣之虛于下故食入周時(shí)復(fù)出也。)其癰在管內(nèi)者。即而痛深其癰在外者。則癰外而痛深。癰上皮熱。(管之內(nèi)外。即言下脘也。邪伏于中。故熱見(jiàn)于皮肉之上。)微按其癰視氣所行。(察其氣所必由。以刺之也)先淺刺其旁。稍內(nèi)益深還而刺之。毋過(guò)三行。(先以泄其流行之邪。后刺其所病之正穴。以拔其積聚之本。但至再三而止不可過(guò)也。)察其浮沉。以為深淺。已刺必熨令熱入中。日使熱內(nèi)。邪氣益衰。大癰乃潰。(散也。)伍以參禁以除其內(nèi)恬無(wú)為。乃能行氣。(幾食息起居。必參伍宜否。守其禁以除內(nèi)之再傷。又必恬無(wú)為以養(yǎng)其氣。則正氣乃行。而邪氣可散。蓋膈癥最為難愈。故當(dāng)切戒如此)后以咸苦化。谷乃下矣(咸從水化。可以潤(rùn)下軟堅(jiān)?？鄰幕鸹??？梢詼匚?。故皆能下谷也。○下膈一癥。有食入周日復(fù)出而不止時(shí)者。有不因蟲壅。而下焦不通者矣。此篇特言蟲壅者。蓋亦下膈之一癥耳。)