《針灸逢源》 問(wèn)疑

(針灸大成)問(wèn)用針渾是瀉而無(wú)補(bǔ)。古人用之所以導(dǎo)氣治之以有余之病也。今人鮮用之?；蛑錈o(wú)補(bǔ)而不用歟抑元?dú)夥A賦之薄而不用歟或斫喪之多而用針無(wú)益歟。抑不善用而不用歟。經(jīng)曰。陽(yáng)不足者。溫之以氣。精不足者。補(bǔ)之以味。針乃砭石所制。既無(wú)氣。又無(wú)味。破皮損肉。發(fā)竅于身。氣皆從竅出矣。何得為補(bǔ)。經(jīng)曰。氣血陰陽(yáng)俱不足。勿取以針。和以甘藥是也。又曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽(yáng)皆不足也。不可刺之刺之重竭其氣老者絕滅壯者不復(fù)矣。若此謂者。皆是有瀉而無(wú)補(bǔ)也。

問(wèn)病有在氣分者有在血分者不知針家亦分氣與血否。曰氣分血分之病。針家亦所當(dāng)知。

病在氣分。游行不定。病在血分。沉著不移以積塊言之腹中或上或下或有或無(wú)者。是氣分也。或在兩脅或在心下。或在臍上下左右一定不移以漸而長(zhǎng)者。是血分也。以病風(fēng)言之或左手移于右手。右足移于左足移動(dòng)不常者氣分也或常在左足或偏在右手。著而不走者。血分也。凡病莫不皆然須知在氣分者上有病下取之下有病上。取之在左取右在右取左在血分者。隨其血之所在。應(yīng)病取之。茍或血病瀉氣。氣病瀉血。是謂誅伐無(wú)過(guò)咎將誰(shuí)歸問(wèn)皮肉筋。骨脈病。咎曰。百病所起皆始于榮衛(wèi)然后淫于皮肉筋脈。故經(jīng)言是動(dòng)脈者氣也。所生病者血也。先為是動(dòng)而后所生病也。由此推之則知皮肉經(jīng)脈亦是后所生之病耳。刺法但舉榮衛(wèi)逆順。則皮骨肉筋之治在其中矣。

問(wèn)呼吸之理。答曰此乃調(diào)和陰陽(yáng)法也。故經(jīng)言呼者因陽(yáng)出。吸者隨陰入。雖此呼吸分陰陽(yáng)。

實(shí)由一氣而為體。蓋呼則出其氣。吸則入其氣。欲補(bǔ)之時(shí)。氣出針入。氣入針出。欲瀉之時(shí)氣入入針。氣出出針。呼而不過(guò)三口。是外隨三焦之陽(yáng)。吸而不過(guò)五口。是內(nèi)迎五臟之陰。

先呼而后吸者。為陽(yáng)中之陰。先吸而后呼者。為陰中之陽(yáng)。乃各隨其病氣陰陽(yáng)寒熱而用之。

問(wèn)針入幾分留幾呼。答曰。不如是之相拘。蓋肌肉有淺深。病去有遲速。若肌肉濃實(shí)處則可深。淺薄處則宜淺病去則速出針。病滯則久留針。

問(wèn)補(bǔ)瀉有不在井榮經(jīng)合者多如何。答曰。如睛明瞳子治目疼。聽(tīng)宮絲竹空聽(tīng)會(huì)治耳聾。迎香治鼻病。地倉(cāng)治口。風(fēng)池頭維治頭項(xiàng)古人亦有不系井榮俞經(jīng)合者如此。蓋以其病在上。取問(wèn)經(jīng)穴流注。病在各經(jīng)絡(luò)。按時(shí)補(bǔ)瀉能去病否。答曰病著于經(jīng)。其經(jīng)自有虛實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)亦自溪東垣有一劑愈者。有至數(shù)十劑而愈者。今人用一針不愈。則不再針矣。且病非獨(dú)出于一經(jīng)一絡(luò)者。其發(fā)必有六氣之兼感。標(biāo)本之差殊?；蛞会樢杂錁?biāo)而本未盡除?；颡?dú)取其本。而標(biāo)尚復(fù)作必?cái)?shù)針?lè)浇^其病之鄰也。

問(wèn)內(nèi)經(jīng)治病。湯液少而針灸多。何也。答曰。古者勞不至倦。逸不至流。食不肥鮮以戕其內(nèi)。衣不蘊(yùn)熱以傷其外。起居有節(jié)。寒暑知避。恬澹虛無(wú)。精神內(nèi)守。病安從生。雖有賊風(fēng)虛邪。不能深入。不過(guò)湊于皮膚經(jīng)滯氣郁而已以針行氣。以灸散郁。則病隨已。何待湯液耶今者道德日衰以酒為漿。以妄為常?？v欲以竭其精。多慮以散其真。不知持滿(mǎn)不解御神。務(wù)快其心。過(guò)于逸樂(lè)。起居無(wú)節(jié)。寒暑不避故病多從內(nèi)生。外邪亦易中也經(jīng)曰針刺治其外湯液治其內(nèi)。病既屬內(nèi)非湯液則不能濟(jì)也和緩以后。方藥甚行而針灸兼用。固由世不古若今非昔比。亦叢針?lè)ㄖ痪魇谥吹枚?。非古用針灸之多。今用針灸之少。亦非湯液之宜于今而不宜于古也?/p>

不可遽執(zhí)四時(shí)俱宜針灸之說(shuō)賊及天和也。