《陳氏幼科秘訣》 痧疹

痧疹，腑病也。發(fā)獨(dú)藏肺經(jīng)，雖是胎毒，多帶時行。大抵冬溫宜發(fā)痧，與發(fā)痘相類。痧則變多，比痘尤重，稍感寒或食生冷，疹則隱于肌膚而喘，遂致不救，非若痘癥有色可驗(yàn)，有朝數(shù)可據(jù)也。發(fā)必身無毫縫，紅腫方為發(fā)透，不然而喘作矣。其初發(fā)必極熱或寒熱兼發(fā)，形類傷寒，目淚咳嗽，煩躁，鼻流清涕。以火照之，隱隱于皮膚之中；以手撲之，磊磊于肌肉之內(nèi)。乍隱乍見，隨出隨沒，沒而復(fù)出，現(xiàn)而復(fù)隱。根窠若腫是兼癮也，皮膚若赤是夾斑也。錦紋明潤為順，紫黑暗慘為逆，若略現(xiàn)復(fù)隱，此又逆之甚者也。治宜微汗以疏其氣熱，清利以泄其邪。鼻衄則熱解，肺開竅于鼻也。泄瀉毒下，肺與大腸為表里也。所畏干熱，不妨咽痛。出太遲宜發(fā)表，太密宜解毒。衣被不宜過熱，大忌清涼，疹則隱矣。方書用黃芩、黃連、人參，謬矣。余家治此名稱獨(dú)步，舊用升麻湯，當(dāng)歸膩膈，芍藥酸寒，皆所不宜。余家世用防風(fēng)湯。

防風(fēng)湯

防風(fēng) 荊芥 貝母 鼠粘子 桔梗 枳殼 干葛 地骨皮 川芎 木通 天花粉

未透用麻黃，色太赤用連翹、黃芩，甚則用石膏、山梔、元參，色白淡用當(dāng)歸，嗽甚用桑白皮、杏仁，或加麻黃。始發(fā)而嗽，肺氣泄也，不治無妨；疹后而嗽，尤宜泄肺。喘甚倍加杏仁、麻黃、蘇子，或紫菀、馬兜鈴、款冬花，甚則倍生甘草、桔梗、鼠粘子。小便澀用黃芩、山梔、木通。余家不拘時候，專主前方，稍加酒以助藥性，人尤不知也?；蛘顣r而吐瀉大作，發(fā)喘或身汗不止而喘，黃 與防風(fēng)并用。防風(fēng)瀉肺實(shí)，得黃 而功益神效也。前此癥發(fā)一周時，今有十日半月者，必眼紅腳底赤，方為發(fā)透，不然則為兇癥。

出用溫和，透用清涼，不易之定論也，亦必盡退方免后患。

痧疹后四危癥

其一肌膚壯熱，是毒入諸臟，肉消骨立，發(fā)枯膚悴，此名痧疳，十難救一。用∶

黃芩 黃連 山梔 龍膽草 蘆薈 當(dāng)歸 郁金 干蟾頭

甚則用銀柴胡、胡黃連。余家肥兒丸用之頗效，又名蘆薈丸。

其一咳嗽胸高氣喘，是毒留肺經(jīng)，或不禁酸寒所致。用∶

葶藶 杏仁 天冬 麥冬 石膏 知母 蘇子 馬兜鈴

如面青聲嘎不治。

一其走馬牙疳，口齒生瘡臭爛，若黑色如老醬，畫碎無血出，與走入咽喉者不治。

一其痧痢赤白，治如痢法，加防風(fēng)、連翹。赤痢用扁豆、柏葉、荊芥穗、樗皮、滑石，又外用芫荽煮酒，苧麻和酒遍身括之。令毛孔開，疹易透也。凡痧不得透，用綿紗煮濃湯，飲之立透。又有一種疑痧，世人不知，兒生月內(nèi)外，斑駁如疹，而不咳嗽。此是胎中受熱，血?dú)鉄崮?，一吃后天乳汁，氣沖而血未和，乃有此癥。切莫認(rèn)為痧子，余家遇此，亦移是疹，乃遷就之說也。

凡疹方出已出，俱忌∶豬肉、胡桃、荸薺、橘子，一切生冷之物。

已出后又忌∶雞、魚、鹽、酸，辛辣。

食雞令再出，食鹽、酸令咳嗽不止，食五辛令生驚。得此訣者，識之。