《丹溪心法》 痞三十四

痞者有食積兼濕。東垣有法有方。心下痞，須用枳實、炒黃連。如稟受充實，面蒼骨露，氣，而心下痞者，宜白術(shù)、山楂、曲 、陳皮；如肥人心下痞者，乃是濕痰，宜蒼術(shù)、半夏砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁熱在中焦，宜枳實、黃連、葛根、升麻；如食后感寒，飲食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吳茱萸、砂仁；痞挾血成窠囊，用桃仁、紅

【入方】

吳茱萸（三兩，湯浸煮少時） 黃連（八兩）

粥糊為丸。每服五七十丸，白術(shù)陳皮湯下。

玉液丸

軟石膏（不以多少，又云火焰紅出火毒）

上為末，醋糊丸如綠豆大。服之專能瀉胃火，并治食

【附錄】痞者，與否同，不通泰也，由陰伏陽蓄，氣與血不運而成。處心下，位中央，滿痞塞者，皆土之病也，與脹滿有輕重之分。痞則內(nèi)覺悶，而外無脹急之形者，是痞也。有中氣虛弱，不能運化精微為痞者；有飲食痰積，不能化為痞者；有濕熱太甚為痞者。古方，治痞用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之；濃樸、生姜之辛以散之；人參、白術(shù)之甘苦以補之；茯苓、澤瀉之淡以滲之。既痞，同濕治，惟宜上下分消其氣。如果有內(nèi)實之證，庶可略與疏導。世人苦于痞塞，喜行利藥，以求其速效，暫時快通，痞若再作，益以滋甚。

【附方】

加味補中益氣湯治內(nèi)傷，心下痞。方見內(nèi)傷。

脈緩有痰而痞，加半夏、黃連；脈弦，四肢滿悶，便難，而心下痞，加柴胡、黃連、甘草；大便秘燥，加黃連、桃仁，少加大黃、歸身；心下痞，瞀悶者，加白芍藥、黃連；心下痞，中寒者，加附子、黃連；心下痞，腹脹，加五味子、白芍、砂仁；天寒，少加干姜，或；心下痞，嘔逆者，加黃連、生姜、陳皮如冬月，加黃連，少入丁香、藿香；心下痞，如腹中氣上逆者，是沖脈逆也，加黃柏三分，黃連一分半以泄之；如食已，心下痞，別服橘皮枳

枳實消痞丸治右關脈浮弦，心下虛痞，惡食，懶倦。開胃進食。

枳實 黃連（各五錢） 干生姜（二錢） 半夏曲（三錢） 濃樸（四錢） 人參（三錢） 甘草（炙，二錢）

白術(shù)（三錢） 茯苓 麥芽（各二錢）

上為末，水浸蒸餅，丸如梧桐子大。服三五十丸，溫水下。

橘皮枳術(shù)丸

橘皮 枳實 白術(shù)（等分）

上為末，荷葉裹燒飯為丸。每服五十丸，白湯下。

枳術(shù)丸助胃消食，寬中，去痞滿。

白術(shù) 枳實（各二兩）

上為末，荷葉裹燒飯為丸。