《傅青主女科歌括》 妊娠惡阻（三十九）

婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰(shuí)知是肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而完娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)于五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無(wú)津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故于平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開胃之品，以生陽(yáng)氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。

況補(bǔ)氣于補(bǔ)血之中，則陰足以制陽(yáng)，又何慮其增逆乎！

宜用順肝益氣湯。

人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）蘇子（一兩，炒，研）白術(shù)（三錢，土炒）茯苓（二錢）熟地（五錢，九蒸）白芍（三錢，酒炒）麥冬（三錢，去心）熟陳皮（三分）砂仁（一粒，炒，研）神曲（一錢，炒）水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補(bǔ)腎則肝燥息，補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無(wú)不安，最有益于胎婦，其功更勝于四物焉。

眉批∶

方極效，但蘇子一兩。疑是一錢之誤。然國(guó)初上元生人，稟賦最壯，或非用一兩不效。今當(dāng)下元，用一錢可也，萬(wàn)不可用一兩。

亦有肝郁氣滯，胸膈膨悶，見食不惡，不能多食，雖系妊娠，而非惡阻。宜分別治之，后另有方。

疏肝化滯湯

全當(dāng)歸（酒洗，六錢）杭芍（酒炒，三錢）黨參（去蘆，三錢）白扁豆（去皮，四錢）云苓（二錢）香附（炒焦，二錢）砂仁（炒研，錢半）條芩（炒焦，八分）神曲（炒焦，錢半）廣皮（八分）薄荷（六分）甘草（五分）水煎服。

歌括∶

懷孕之后惡阻現(xiàn)，惡心嘔吐渴思酸。

見食憎惡常欲臥，血分太燥病屬肝。

順肝益氣參歸嘗，蘇子術(shù)苓熟地黃。

芍麥陳砂神曲炒，連服三劑逆氣降。