《傅青主女科歌括》 產(chǎn)后總論

凡病起于血氣之衰，脾胃之虛。而產(chǎn)后尤甚。是以丹溪先生論產(chǎn)后，必大補氣血為先，雖有他癥，以末治之，斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴充立方，則治產(chǎn)可無過矣。夫產(chǎn)后憂、驚、勞、倦，氣血暴虛，諸癥乘虛易入，如有氣毋專耗散，有食毋專消導；熱不可用芩、連，寒不可用桂、附；寒則血塊停滯，熱則新血崩流。至若中虛外感，見三陽表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃，則重竭其陽；見三陰里癥之多，似可下也，在產(chǎn)后而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語出汗，乃元弱似邪之癥，非同胃實。厥由陽氣之衰，無分寒熱，非大補不能回陽而起弱。痙因陰血之虧，不論剛柔，非滋榮不能舒筋而活終。乍寒乍熱，發(fā)作無期，癥似瘧也，若以瘧治，遷延難愈。言論無倫，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血過多而大便燥結，肉蓯蓉加于生化，非潤腸承氣之能通。去汗過多而小便短澀，六君子倍加參、，必生津助液之可利。加參生化湯頻服，救產(chǎn)后之危；長生活命丹屢用，蘇絕谷之人。疝脫肛，多是氣虛下陷，補中益氣之方，口噤拳攣，乃因血燥類風，加參生化之劑。產(chǎn)戶入風而痛甚，服宜羌活養(yǎng)榮湯。玉門傷涼而不閉，洗宜兒黃硫散。怔忡驚悸，生化湯加以定志。似邪恍惚，安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩，生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、莪術大能破血；青皮、枳殼，最消滿脹。一應耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，只可施諸壯實，豈宜用于胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)后，先問惡露如何，塊痛未除，不可遽加參術；腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脫汗，氣虛喘促，頻服加參生化湯，是從權也。又如亡陰火熱，血崩厥暈，速煎生化原方，是救急也。王太仆云∶“治下補下，治以急緩，緩則道路達而力微，急則氣味濃而力重。”故治產(chǎn)當遵丹溪而固本，服法宜效太仆以頻加。凡付生死之重寄，須著意于極危；欲求俯仰之無虧，用存心于愛物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所聞一癥，皆援近鄉(xiāng)治驗為據(jù)，亦未必無小補云。