中醫(yī)古籍
  • 《傅青主女科歌括》 瀉

    作者: 傅山

    產(chǎn)后泄瀉,非雜癥有食泄、濕泄、水谷注下之論,大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補(bǔ)、食積宜消、濕則宜燥,然惡露未凈,遽難驟燥,當(dāng)先服生化湯二、三帖,化舊生新,加茯苓以利水道,俟血生,然后補(bǔ)氣以消食,燥濕以分利水道,使無滯澀虛虛之失。若產(chǎn)旬日外,方論雜癥,尤當(dāng)論虛實(shí)而治也。如痛下清水,腹鳴,米飲不化者,以寒泄治;如糞水黃赤,肛門作痛,以熱泄治之;有因飲食過多,傷脾成泄,氣臭如敗卵,以食積治之;又有脾氣久虛少食,食下即鳴,急盡下所食之物,方覺快者,以虛寒泄治之。治法寒則溫之,熱則清之,脾傷食積,分利健脾,兼消補(bǔ)虛,善為調(diào)治,無失也。產(chǎn)后虛瀉,眠昏人不識(shí),弱甚形脫危癥,必用人參二錢,白術(shù)、茯苓各二錢,附子一錢,方能回生。若脈浮弦,按之不鼓,即為中寒,此蓋陰先亡而陽欲去,速宜大補(bǔ)氣血,加附子、黑姜以回元陽,萬勿忽視。

    加減生化湯

    治產(chǎn)后塊未消患瀉癥。

    川芎(二錢)茯苓(二錢)當(dāng)歸(四錢)黑姜(五分)炙草(五分)桃仁(十粒)蓮子(八枚)水煎,溫服。

    健脾利水生化湯

    治產(chǎn)后塊已除,患瀉癥。

    川芎(一錢)茯苓(一錢半)歸身(二錢)黑姜(四分)陳皮(五分)炙草(五分)人參(三錢)肉果(一個(gè),制)白術(shù)(一錢,土炒)澤瀉(八分)寒瀉,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;熱瀉,加炒黃連八分;瀉水腹痛,米飲不化,加砂仁八分,麥芽、山楂各一錢;瀉有酸噯臭氣,加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛,瀉出所食物方快,以虛寒論∶瀉水者,加蒼術(shù)一錢以燥濕;脾氣弱,元?dú)馓摚仨毚笱a(bǔ),佐消食清熱卻寒藥。弱甚形色脫,必須第一方,參、術(shù)、苓、附,必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒,蓮子十粒。

    歌括∶

    產(chǎn)后瀉泄非雜癥,氣虛食積濕邪生。

    濕則宜燥食消導(dǎo),寒則溫之熱宜清。

    產(chǎn)后瀉泄塊未散,生化湯中再加減。

    川芎當(dāng)歸茯苓配,黑姜桃仁炙草蓮。

    產(chǎn)后塊除患瀉癥,健脾利水生化湯。

    歸芎茯苓陳皮草,參術(shù)肉果澤瀉姜。

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