《婦科問答》 經(jīng)癥十八問

一問∶婦人室女，一生經(jīng)閉不通，服何藥？

答曰∶視其血，不足者當(dāng)服養(yǎng)榮補(bǔ)腎之劑；脈有余而氣相并者當(dāng)服順氣生血之劑。

養(yǎng)榮補(bǔ)腎∶

生地 川芎 茯苓 白芍 陳皮 甘草 杜仲 續(xù)斷 知母 當(dāng)歸 條黃芩

順氣生血∶

川芎 當(dāng)歸 烏藥 香附 陳皮 甘草 生地 花粉 木香 丹皮 玄胡索

二問∶室女經(jīng)閉成勞，服何藥？

答曰∶男子精盛則懷女，女子精盛則懷胎，陰陽和而雨澤降，速與配偶可也。宜補(bǔ)中益氣湯∶

人參 白術(shù) 陳皮 甘草 當(dāng)歸 黃 柴胡 升麻 茯苓 白芍 香附

三問∶寡婦凡姑經(jīng)閉，服何藥？

答曰∶此獨陰無陽也，宜服養(yǎng)血劑∶

生地 川芎 當(dāng)歸 白芍 茯苓 陳皮 甘草 知母 杜仲 黃柏 香附

四問∶娼婦經(jīng)閉，服何藥？

答曰∶娼婦無經(jīng)閉之理，因原氣不足而為男子所傷，故經(jīng)閉而不通。宜服補(bǔ)血之劑∶

熟地 川芎 當(dāng)歸 白芍 茯苓 陳皮 甘草 杜仲 川斷 香附

五問∶婦人室女經(jīng)事過期而來，服何藥？

答曰∶此癥有氣澀滯者，有血虛者。肚不痛身微熱當(dāng)服清熱養(yǎng)榮劑∶（批∶此癥單是血虛肚不痛者為真）

首烏 知母 條芩 當(dāng)歸 生地 白茯苓 白芍 陳皮 香附 甘草

氣血澀滯者肚痛、腰痛、胸膈不寬，當(dāng)服順氣和榮湯∶

烏藥 香附 木香 陳皮 川芎 玄胡索 丹皮 當(dāng)歸 紅花 甘草

六問∶經(jīng)事不及期而來，服何藥？

答曰∶此癥有血熱者，有氣多傷血海者，大抵血熱妄行之癥多耳。血熱者，宜服涼血地黃湯∶（批∶此癥宜問經(jīng)色紫者為火為熱，淡者為寒為虛）。

犀角 地黃 白芍 黃芩 知母 山梔 甘草 當(dāng)歸 茯苓

氣多傷血海者，服益氣養(yǎng)榮湯∶

香附 甘草 川芎 白茯 白芍 當(dāng)歸頭 生地 陳皮 杜仲 川續(xù)斷

七問∶婦人經(jīng)事將來而小腹作痛，服何藥？

答曰∶過期作痛屬血虛，當(dāng)服養(yǎng)榮之劑。此氣血澀滯，宜服順氣和榮湯∶

烏藥 香附 枳殼 蘇梗 陳皮 玄胡索 甘草 川芎 當(dāng)歸 白茯 白芍 牡丹皮 木香

八問∶經(jīng)水有紫黑色，有深紅色，服何藥？

答曰∶紫黑有二，有氣血相并者，有熱而成者。氣血相并，肚痛是也；熱而成者，肚不痛是也；淡紅色者，血虛也。三者皆宜服四物湯∶

熟地 當(dāng)歸 芍藥 川芎

九問∶婦人月水淋清不斷者，服何藥？

答曰∶此癥多屬氣，亦有經(jīng)行之時食生冷物，多有此癥。宜服歸附丸∶

當(dāng)歸（四兩，酒洗） 香附（四兩，酒洗）

十問∶老年經(jīng)水不斷，服何藥？

答曰∶經(jīng)水不斷成淋，然氣血俱盛，雖老年不斷亦無妨。宜加減補(bǔ)中益氣湯∶

人參 白術(shù) 甘草 橘紅 柴胡 升麻 香附 川芎 歸身

十一問∶婦人淋癥，服何藥？

答曰∶淋癥腎虛而膀胱熱也。腎虛則便數(shù)，膀胱熱則便澀，其狀∶小腹疼痛，澀數(shù)淋漓。故淋癥有五∶曰赤、曰白、曰熱、曰石、曰沙，當(dāng)辨其濕熱虛實而治之，不可執(zhí)一論也。若小便頻頻欲出而不多，此腎與膀胱俱虛而熱乘之也，不可以淋癥治。宜服滋陰抑火方∶

黃柏 生地 升麻 甘草 知母 柴胡 防己 當(dāng)歸 山梔 陳皮

十二問∶婦人白帶，服何藥？

答曰∶濕氣流注下焦，滲泄膀胱，故變?yōu)榘讕?。其癥腰酸痛，四肢少力。宜服后藥∶

川芎 知母 歸身 杜仲 白茯 生地 白芍 山茱 陳皮 牡蠣 甘草 續(xù)斷 牛膝

十三問∶婦人暴崩而血不止，服何藥？

答曰∶陰陽相搏謂之崩。血不歸經(jīng)，故下血不止耳。宜服調(diào)榮益氣湯∶（此癥急救方∶用墨荷葉蒂及棗灰，以大紅

棕緯煎。批∶此三味煎湯調(diào)服，歷用多效。又用棕蓑衣燒灰，陳酒送下即愈）。

川芎 白茯 香附 歸頭 人參 荊芥 白芍 阿膠 杜仲 蒲黃 地榆 生地 續(xù)斷 甘草

十四問∶血崩而小腹作痛，服何藥？

答曰∶血崩脈急者死，遲者生，緊大者死，虛少者生。崩痛病而腹痛，醫(yī)者甚難治。治崩而腹愈痛，治腹痛而愈崩甚。愚即用前調(diào)益氣湯加小茴香一錢，服之頻效。醫(yī)家明此癥者鮮。

十五問∶婦人月水準(zhǔn)而不成胎者，當(dāng)服何藥？

答曰∶有子宮寒者，有男子宮冷不入子宮者，皆不受胎。宜服暖宮種子補(bǔ)榮之藥∶

蘄艾（醋炙二兩） 當(dāng)歸（酒洗二兩） 知母（二兩） 木香（少許） 香附（四兩） 茯苓（二兩） 黃柏（二兩） 人參（二兩） 杜仲（二兩） 山萸（二兩） 生地（三兩）熟地（二兩） 牛膝（二兩） 川芎（二兩） 枸杞子（二兩）

十六問∶婦人咳嗽吐血，腹痛泄瀉，胸膈痞悶，喉嚨痰塞，飲食少進(jìn)，手足麻木，如此之癥，當(dāng)服何藥？

答曰∶人以脾胃為主。胃為水宮之海，脾為傳化之器，而氣血精光，皆賴飲食以滋養(yǎng)。若氣稟素弱，兼之氣郁不舒，則脾胃必傷，而精神益減，此前癥所由生也。咳嗽吐血者，肺熱生痰，而肝不納血也；腹痛作瀉者，暴注不迫或有痰飲，或有食疼而腹瀉，瀉而腹疼，虧損乎脾土之氣也；胸膈痞塞，隨火上升，窒礙于咽喉之間也；飲食少進(jìn)，胃弱而不能運化者，手足麻木，濕痰滯于經(jīng)絡(luò)也。如此之癥，受病多端，若不早治，恐后難去其根也。用藥亦不易，若以熱癥治之，反助火而生痰；若以寒劑服之，必?fù)p胃而成瀉；順氣寬中而體愈氣，補(bǔ)血則中益滿而腸必滑。宜服平肝劑、刮心火、滋腎水、清肺金、健脾土之藥，以拔去病根，痰疾可瘳矣。然必須戒惱怒、節(jié)飲食、省勞碌方妙。宜服平肝清肺健脾湯∶

黃連 花粉 木通 白術(shù) 白芍 柴胡 澤瀉 甘草 陳皮 貝母 山楂 蘇梗 白茯

十七問∶婦人久患崩癥，兼之泄瀉，當(dāng)服何藥？

答曰∶宜服補(bǔ)血、調(diào)血、調(diào)榮健脾之劑。

生地 白術(shù) 續(xù)斷 白茯 陳皮 當(dāng)歸頭 白芍 甘草 杜仲 蒲黃 澤瀉 山藥 黃連

十八問∶婦人傷寒，何治？

答曰∶婦人傷寒與男子不同。男子調(diào)其氣，婦人調(diào)其血。況婦人以血為本，氣血宜行，其神自清。若經(jīng)后、產(chǎn)后去血過多，津液燥少，致使陰陽俱虛、乍寒乍熱，有類傷寒。但當(dāng)服清熱養(yǎng)血和解之劑∶

川芎 當(dāng)歸 柴胡 黃芩 陳皮 甘草 防風(fēng) 花粉 紫蘇 白茯