《范中林六經(jīng)辨證醫(yī)案》 少陰證鼻衄

劉××，男，5歲。成都市某廠職工之子。

【病史】j1948年春，其父背來就診時(shí)說：“小兒一人在家，中午忽發(fā)現(xiàn)他鼻出血不止，倦怠無力，躺在椅上，面色蒼白。曾頻頻用涼水冷敷，流血反而加劇，急請范老診治”。

【初診】患兒精神萎靡，四肢逆冷，唇舌淡白。

此為少陰寒證，陽氣衰微，不能攝血，陰氣較盛，勢必上僭。徒止血，豈能止?法宜壯陽驅(qū)陰，溫經(jīng)攝血。急投四逆以救其里。

處方

天雄片30克　炮姜30克　炙甘草20克　一劑

囑急火煮半小時(shí)許，先取少量服之；余藥再煮半小時(shí)，續(xù)服。

患兒父親將處方拿回家中，其母見之，大吵大鬧：“從古到今，未見鼻流血用干姜附片!”。其父仍堅(jiān)持服用。一劑未盡，血立止。傍晚，患兒在院內(nèi)玩耍如常。

【按語】鼻衄一證，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，鼻腔疾病與全身性疾病均可引起。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，與肺、胃、肝、腎等臟腑，關(guān)系尤為密切。通常外感風(fēng)邪，肺郁化熱；過食辛辣厚味，胃火上逆；暴怒氣逆，肝火妄動；腎陰耗損，虛火上炎等等，均可熱傷脈絡(luò)，迫血妄行，治則常以清熱涼血為主。但臨證確屬虛寒，因血失統(tǒng)攝而致衄者，亦菲罕見。后者若誤用涼藥每成僨事。

范老對虛寒型鼻衄，治驗(yàn)頗多，今選兩例，以資參考。