《格致余論》 脾約丸論

成無(wú)己曰∶約者結(jié)約之約，胃強(qiáng)脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，故小便數(shù)而大便硬，故曰脾約。與此丸以下脾之結(jié)燥，腸潤(rùn)結(jié)化，津流入胃，大便利，小便少而愈矣。愚切有疑焉。何者？既曰約，脾弱不能運(yùn)也；脾弱則土虧矣，必脾氣之散，脾血之耗也。原其所由，久病大下大汗之后，陰血枯槁，內(nèi)火燔灼，熱傷元?dú)?，又傷于脾，而成此證。

傷元?dú)庹撸谓鹗芑?，氣無(wú)所攝；傷脾者，肺為脾之子，肺耗則液竭，必竊母氣以自救，金耗則木寡于畏，土欲不傷，不可得也。脾失轉(zhuǎn)輸之令，肺失傳送之官，宜大便秘而難下，小便數(shù)而無(wú)藏蓄也。理宜滋養(yǎng)陰血，使孤陽(yáng)之火不熾，而金行清化，木邪有制，脾土清健而營(yíng)運(yùn)，精液乃能入胃，則腸潤(rùn)而通矣。今以大黃為君，枳實(shí)、濃樸為臣，雖有芍藥之養(yǎng)血，麻仁、杏仁之溫潤(rùn)，為之佐使，用之熱甚而氣實(shí)者，無(wú)有不安。愚恐西北二方，地氣高濃，人稟壯實(shí)者可用。若用于東南之人，與熱雖盛而血?dú)獠粚?shí)者，雖得暫通，將見(jiàn)脾愈弱而腸愈燥矣。后之欲用此方者，須知在西北以開(kāi)結(jié)為主，在東南以潤(rùn)燥為主，慎勿膠柱而調(diào)瑟。