《洄溪醫(yī)案》 腸癰

長興朱季舫少子嘯虎官，性極聰敏，年九歲，腹痛腳縮，抱膝而臥，背脊突出一癤，晝夜哀號，遍延內(nèi)外科診視，或云損證，或云宿食，或云發(fā)毒，當(dāng)刺突出之骨以出膿血。其西席茅豈宿力薦余治，往登其堂，名醫(yī)滿座，豈宿偕余診視，余曰：此縮腳腸癰也，幸未成膿，四日可消。聞?wù)叽笮?，時季舫為灤州牧，其夫人孔氏，名族之女，獨(dú)信余言。余先飲以養(yǎng)血通氣之方，并護(hù)心丸，痛遂大減，諸醫(yī)謂偶中耳。明日進(jìn)消瘀逐毒丸散，謂曰：服此又當(dāng)微痛，無恐。其夜痛果稍加，諸醫(yī)聞之嘩然，曰：果應(yīng)我輩之言也。明早又進(jìn)和營順氣之劑，痛止八九，而腳伸脊平，果四日而能步，諸醫(yī)以次辭去。中有俞姓者，儒士也，虛心問故。余謂：雜藥亂投，氣血傷矣。先和其氣血，自得稍安，繼則攻其所聚之邪，安能無痛，既乃滋養(yǎng)而通利之，則臟腑俱安矣。

南濠徐氏女，經(jīng)停數(shù)月，寒熱減食，肌肉消爍，小腹之右，下達(dá)環(huán)跳，隱痛微腫。醫(yī)者或作怯弱，或作血痹，俱云不治。余診其脈，洪數(shù)而滑，寒熱無次。謂其父曰：此瘀血為癰，已成膿矣。必自破，破后必有變證，宜急治。與以外科托毒方并丸散，即返山中。越二日，天未明，叩門甚急，啟視則徐之戚也。云膿已大潰，而人將脫矣。即登其舟往視，膿出升余，脈微膚冷，陽隨陰脫。余不及處方，急以參附二味，煎湯灌之，氣漸續(xù)而身漸溫。然后以補(bǔ)血養(yǎng)氣之品，兼托膿長肉之藥，內(nèi)外兼治，兩月而漏口方滿，精神漸復(fù)，月事以時。大凡瘀血久留，必致成癰。產(chǎn)后留瘀，及室女停經(jīng)，外證極多。而醫(yī)者俱不能知，至膿成之后，方覓外科施治，而外科又不得其法，以致枉死者，比比然也。