《家庭醫(yī)學(xué)百科-自救互救篇》 氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒

除作為農(nóng)藥外，日常生活中還用于殺滅蒼蠅、蚊子、臭蟲等害蟲，常用的品種有呋喃丹、西維因、葉蟬散、涕滅威等，易從皮膚吸收，但因毒性輕而職業(yè)中毒較少見，臨床常見的是口服中毒。主要的毒作用也是抑制膽堿脂酶，但弱于有機(jī)磷農(nóng)藥，且易逆轉(zhuǎn)，即在停止毒物接觸后被抑制的膽堿脂酶活性可自行逐步恢復(fù)，因此不會發(fā)生“反跳”。中毒的臨床表現(xiàn)是瞳孔縮小、出汗、肌肉抽搐痙攣與膽堿脂酶中度抑制。

【現(xiàn)場急救】

1．脫去全部污染衣物，對污染的皮膚、指甲、頭發(fā)等用清水或堿性肥皂水徹底沖洗?？诜卸菊哂们逅?％～3％的碳酸氫鈉液徹底洗胃。

2．有瞳孔縮小者靜脈注射阿托品1～2毫克，有肌肉痙攣者靜注阿托品2～3毫克，1小時(shí)后無效者還可重復(fù)一次。

3．對癥治療，如對高度煩躁不安者注射安定5～10毫克。

4．禁用解磷定、氯磷定等，以免發(fā)生增毒作用。也不要用抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的巴比妥類鎮(zhèn)靜劑。