《家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇》 閉經(jīng)

凡年逾18周歲，月經(jīng)尚未初潮的，稱為原發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)周期已經(jīng)建立后，連續(xù)3個(gè)月以上停經(jīng)的，叫做繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)的正常來(lái)潮有賴于丘腦下部－腦垂體－卵巢的功能協(xié)調(diào)以及子宮內(nèi)膜能對(duì)性激素（雌激素與孕激素）起周期性反應(yīng)。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可導(dǎo)致閉經(jīng)。先天性無(wú)子宮、子宮發(fā)育不全，先天性無(wú)卵巢、卵巢發(fā)育不良，染色體缺陷，腦垂體促性腺激素或生長(zhǎng)激素缺乏等是原發(fā)性閉經(jīng)的主要原因。丘腦下部因素，如精神創(chuàng)傷、過(guò)度憂慮、抑郁、緊張、恐懼、氣候驟變、生活環(huán)境突變和經(jīng)期受寒等常致繼發(fā)性閉經(jīng)。全身性疾病，如營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能紊亂、嚴(yán)重肺結(jié)核或貧血、血吸蟲(chóng)病和瘧疾等，其他內(nèi)分泌腺如腎上腺、甲狀腺、胰腺等的功能紊亂，都可影響丘腦下部的調(diào)節(jié)功能而引起閉經(jīng)。

月經(jīng)初潮通常在13～15歲，若年滿15歲尚未來(lái)月經(jīng)，應(yīng)去婦科就診。首先要除外“隱經(jīng)”，亦即已有月經(jīng)來(lái)潮，只因子宮頸或陰道閉鎖，處女膜無(wú)孔等先天性生殖道缺陷而經(jīng)血不能外流。當(dāng)然，也可能是初潮延遲。若超過(guò)18歲仍無(wú)月經(jīng)或繼發(fā)性閉經(jīng)，應(yīng)盡早查出原因，及時(shí)治療。