《金匱玉函要略述義》 百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三

（徐。鑒。作脈證并治。宜從。）

論一首證三條（按當(dāng)二條。）方十二首

論曰。百合病者。百脈一宗。悉致其病也。（默然。周。作默默然。）

〔趙〕言其百脈者。舉夫數(shù)之眾多也。猶言百骸爾?！渤獭辰?jīng)脈十二。絡(luò)脈三百六十五。此緣大病后。真陽(yáng)已虛。余熱未盡。周身百脈俱病。是為百脈一宗。悉致其病也。

按巢源千金并曰。百合病者。謂無(wú)經(jīng)絡(luò)。（句）百脈一宗。悉致病也。蓋無(wú)經(jīng)絡(luò)者。謂無(wú)經(jīng)脈絡(luò)脈之別。宗。

猶同姓為宗之宗。一宗。猶言一齊。注家或以為朝宗之宗?；蛞詾樽谧鹬谡摺＞闶淞x。

又按此病。趙氏以為熱蓄不散。積則毒生。而傷其血所致。與內(nèi)經(jīng)解 證無(wú)少異。又與勞瘵同形狀。其說(shuō)甚長(zhǎng)。

考郭氏傷寒補(bǔ)亡論曰。此證。又與素問(wèn)所謂解 者相類。王氏醫(yī)壘元戎。舉王冰平人氣象論解 注曰。

惟百合一證。與此比比相若。并是趙氏所本。要之趙說(shuō)太謬。又吳醫(yī)匯講。有陶宗暄百合病贅言。謂為心神渙散證。

亦非是。

百合病發(fā)汗后者。

郭氏辨千金有更發(fā)字曰。其意謂百合本病汗下吐之后而更發(fā)。非傷寒汗下吐之后。變成百合病也。反似百合病中。治勞復(fù)之傷。而不見(jiàn)正行汗下吐百合病之藥。于義未甚安?？忠驍?shù)百年間。傳錄校正。誤有增加。非孫氏之本文。故活人書。只用金匱本文。不用千金增加更發(fā)等字。而龐氏直改其語(yǔ)云。治汗后百合病。治下后百合病。治吐后百合病。尤使人不疑也。

百合知母湯方（按此方。與后三方。服法中用煎字。蓋系后人所改。外臺(tái)。作煮字。宜從。）

按先兄曰。宋吳曾能改齋漫錄曰。王原叔內(nèi)翰云。醫(yī)藥治病?；蛞砸忸惾　Ｖ寥绨俸现尾?。似取其名。嘔血用胭脂紅花。似取其色。淋瀝滯結(jié)。則以燈心木通。似取其類。意類相假。變化感通。不可不知其旨也。此說(shuō)與魏意稍近。又朱氏格致余論曰。本草。藥之命名。以能而名者。百合當(dāng)歸升麻防風(fēng)滑石之類。是也。此說(shuō) 矣。

吳醫(yī)匯講。王繩林曰。古方惟百合湯。用百合七只。配水三升。頃友人言。吾蘇陽(yáng)山澄照寺前。一片地上。天然自產(chǎn)百合。僅如錢大。煮之清香絕勝。療病極效?？芍俸先胨幷摺Ｒ孕橘F耳。

按本草嘉 新補(bǔ)泉水條云。久服。卻溫調(diào)中。下熱氣。利小便?？梢?jiàn)其有瀉陽(yáng)之功矣。

百合病。不經(jīng)吐下發(fā)汗。

先兄曰。如初。言患狀遷延。不與初時(shí)異也。鑒說(shuō)恐非。栝蔞牡蠣散方（牡蠣。熬。周本。熬。作 。）狐惑之為病。狀如傷寒。（輯義。脫其面目之目。宜補(bǔ)。脈經(jīng)。狀。作其氣。為狐下。有狐惑之病并五字。）

按下疳多止前陰。牙疳不必及咽喉。金鑒未為當(dāng)。

蝕于下部則咽干。（脈經(jīng)。作蝕于下部?？鄥拖粗＃?/p>

蝕于肛者。（薰。諸本。作熏。宜從。黃下。周有散字。）

按豬苓散。圖經(jīng)。引張仲景。（本草原文。茯苓下。有術(shù)字。水字上。有與字。輯義并系刊脫。宜補(bǔ)。）

病者脈數(shù)。無(wú)熱微煩。

先兄曰?？偛≌摗Ｒ源藶楹笞C。弟子稻葉元熙曰。脈經(jīng)千金。亦編入于狐惑中。

按朱氏曰。按此證若未成膿。必不能食。亦必另用清熱托毒方法。凡治瘡瘍之理皆然。無(wú)熱。無(wú)字疑誤。當(dāng)是發(fā)熱也。此說(shuō)似是。然據(jù)瘡癰篇。無(wú)字不改而義通。

赤小豆當(dāng)歸散方（周本。當(dāng)歸十兩。）

按漿水。詳開(kāi)于傷寒論述義瘥后勞復(fù)中。茲不復(fù)贅。

陽(yáng)毒之為病。（脈經(jīng)。作陽(yáng)毒為病。身重腰背痛。煩悶不安?？裱?。或走見(jiàn)鬼?；蛲卵铝?。其脈浮大數(shù)。面赤斑斑如錦紋。喉咽痛唾膿血。五日可治。至七日不可治也。有傷寒一二日便成陽(yáng)毒?；蚍幫孪潞蟆Ｗ兂申?yáng)毒。

升麻湯主之。）

陰毒之為病。（脈經(jīng)。作陰毒為病。身重背強(qiáng)。腹中絞痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下堅(jiān)強(qiáng)。短氣不得息。嘔逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脈沉細(xì)緊數(shù)。身如被打。五六日可治。至七日不可治也。或傷寒初病一二日。便結(jié)成陰毒?；蚍幜呷找陨现潦?。變成陰毒。甘草湯主之。）

升麻鱉甲湯方（今本肘后。千金。療陰毒。有蜀椒。與原注合。周本。當(dāng)歸二兩。再服取汗。取字。輯義偶脫。

宜補(bǔ)。）

郭氏曰。升麻甘草二湯。觀其用藥。性甚緩。然諸家必先用之者。以古人治陰陽(yáng)二毒者。惟此二湯。故須用之以去其毒勢(shì)。而后輔之以他藥也。

〔余述〕百合狐惑陰陽(yáng)毒三病?？贾苍辞Ы?。多系傷寒后所變。此其所以合為一篇?dú)e。但百合狐惑。注家或謂在后世為某病。然其說(shuō)竟屬牽湊。實(shí)不能知其為何證。如陽(yáng)毒陰毒。就唐宋諸書考之。則殆是三陽(yáng)合病。與少陰直中之類。然仲景不舉之傷寒論中。則知是別一種證。而亦未明其為今之某病也。然則三病也者。古特有而今絕無(wú)者耳。痘疹創(chuàng)于東漢。香港腳盛于晉唐。風(fēng)會(huì)變遷。理之所然。庸詎疑于古今之有異乎。