中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 鼻衄

    作者: 尤怡

    鼻衄有表寒、里熱之異。表寒者,傷寒不解,而閉熱于經(jīng)也,詳傷寒門(mén)。里熱者,陽(yáng)明,而血為熱迫也,宜犀角地黃湯主之?;蜿?yáng)明之熱,不得下通,而反上壅者,宜《拔萃》犀角地黃湯,通其下而上自愈。

    諸衄血家不可與白虎湯,虛者亦不可與。卒得之,腹痛而利者,但可溫之。

    羅謙甫云∶經(jīng)歷晉才卿,膏粱而飲,至春病衄,易醫(yī)數(shù)四,皆用苦寒之劑,俱欲勝其熱,然終不愈。而飲食起居,浸不如初,肌寒而時(shí)躁,言語(yǔ)無(wú)聲,口氣臭穢,惡冷風(fēng),而其衄之余滴,則未絕也。彼惟知見(jiàn)血為熱,而以苦寒攻之,抑不知苦瀉土,土,脾胃也,脾胃人之所以為本者。今火為病,而瀉其土,火固未嘗除,而土已病矣。土病則胃虛,胃虛則榮氣不能滋榮百脈,元?dú)獠谎於龋瑲怆S陰化,而無(wú)聲肌寒也。粗工嘻嘻,以為可治,熱病未已項(xiàng)彥章治一婦患衄三年許,醫(yī)以血得熱則淖溢,與瀉心涼血之劑,益困,衄出數(shù)滴,輒昏去,六脈微弱,而寸為甚。曰∶肝藏血而心主之,今寸口脈微,知心虛也,心虛則不能主血,故逆而妄行,法當(dāng)補(bǔ)心,兼養(yǎng)脾氣。脾者,心之子,實(shí)則心不虛也。與琥珀諸補(bǔ)心藥遂安。

    按∶心虛補(bǔ)脾,即《千金》脾旺則氣感于心之意。然補(bǔ)脾藥未議及,竊謂當(dāng)兼補(bǔ)脾陰,不當(dāng)專(zhuān)補(bǔ)脾氣也。

    犀角地黃湯易老云∶治鼻衄,此藥為最勝。

    犀角 芍藥 丹皮(各一錢(qián)半) 生地(四錢(qián)) 甘草(五分)

    水一盅半,煎八分服?!栋屋汀芳哟簏S、黃連、黃芩。

    茅花湯

    白茅花 水煎濃汁兩碗,分二服,如無(wú)花,以根代之。

    人參蓮心散

    人參(一錢(qián)) 蓮子心(一分)

    共為末,以水空心下二錢(qián),以瘥為度。

    一方∶蓮子心五十個(gè),糯米五十粒,為末酒調(diào)服,治勞心吐血。

    發(fā)灰散發(fā)灰(一錢(qián)) 人中白(炙研,五分) 麝香(研,一分)

    用少許吹鼻中,立愈。

    《元珠》雞蘇散

    雞蘇葉 黃 生地 阿膠 白茅根(各一兩) 麥門(mén)冬(去心) 桔梗 蒲黃(炒) 貝母(去心) 炙甘草(五錢(qián))

    每服四錢(qián),姜三片,水煎服。

    麥門(mén)冬飲子治脾肺虛弱,氣促,精神短少,衄血吐血。

    人參 麥門(mén)冬 當(dāng)歸(各五分) 五味子(五個(gè)) 黃 甘草 芍藥(各一錢(qián)) 紫菀(一錢(qián)五分)

    上 咀,分作二服,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,食后。一方有生地,無(wú)甘草、芍藥

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