中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 血膈

    作者: 尤怡

    丹溪治一少年,食后必吐出數(shù)口,卻不盡出,膈上時作聲,面色如平人。病不在脾胃,而在膈間。其得病之由,乃因大怒未止,輒食面,故有此證。想其怒甚則血菀于上,積在膈間,礙氣升降,津液因聚,為痰為飲,與血相搏而動,故作聲也。用二陳加香附、韭汁、蘿卜子二日,以瓜蒂散、敗醬吐之;再一日又吐,痰中見血一盞;次日復(fù)吐,見血一盅而愈。

    一中年人,中脘作痛,食已乃吐,面紫霜色,兩關(guān)脈澀,乃血病也。因跌仆后,中脘即痛,投以生新血推陳血之劑,吐血片碗許而愈。

    一中年婦人反胃,以四物加帶白陳皮、留尖去皮桃仁、生甘草、酒紅花,濃煎,入驢尿,以防生蟲,與數(shù)十帖而安。

    一人咽膈間,常覺有物閉悶,飲食妨礙,脈澀稍沉,形色如常,以飲熱酒所致。遂用生韭汁每服半盞,日三服,至二斤而愈。

    一人食必屈曲下膈,梗澀微痛,脈右甚澀而關(guān)沉,左卻和,此污血在胃脘之口,氣因郁而為痰,必食物所致。詢其去臘,日飲KT 剁酒三盞,遂以生韭汁冷凍飲料細(xì)呷之,盡半斤而愈。

    一貧叟病噎膈,食入即吐,胸中刺痛,或令取韭汁入鹽梅鹵少許細(xì)呷,得入漸加,忽吐此亦仲景治胸痹用薤白,取其辛溫能散胃脘痰涎惡血之義也。愚謂此不獨(dú)辛溫散結(jié)之義,蓋亦咸能潤下,而酸味最能開膈胃,止嘔吐,品味不雜而意旨周密,殊可取也。

    一婦年及五十,身材略瘦小,勤于女工,得噎膈證半年矣,飲食絕不進(jìn),而大便燥結(jié)不行者十?dāng)?shù)日,小腹隱隱然疼痛,六脈皆沉伏。以生桃仁七個,令細(xì)嚼,杵生韭汁一盞送下。片時許,病者云∶胸中略作寬舒。以四物六錢,加栝蔞仁一錢,桃仁泥半錢,酒蒸大黃一錢,酒紅花一分,煎成止藥一盞,取新溫羊乳汁一盞,合而服之。半日后下宿糞若干,明日腹中痛止,漸可進(jìn)稀粥而少安。后以四物出入加減,合羊乳汁服五六十帖而安。

    江應(yīng)宿治一老婦年近七旬,患噎膈,胃脘干燥,屬血虛有熱,投五汁湯,二十余日而愈。其方蘆根汁、藕汁、甘蔗汁、牛羊乳、生姜汁少許,余各半盞,重湯煮溫,不拘時徐徐服。

    滋血潤腸湯治血枯及死血在膈,飲食不下,大便燥結(jié)。

    當(dāng)歸(酒洗,三錢) 芍藥(煨) 生地黃(各一錢半) 紅花(酒洗) 桃仁(去皮尖,炒) 大黃(酒煨) 枳殼(麩炒,各一錢)

    水一盅半,煎七分,入韭菜汁半酒盞,食前服。

    秦川剪紅丸(《良方》)

    雄黃(另研) 木香(各五錢) 檳榔 三棱(煨) 蓬術(shù)(煨) 貫仲(去毛) 干漆(炒煙盡) 陳皮(各一兩) 大黃(一兩半)

    上面和丸梧子大,每五十丸,食前米飲送下,吐出瘀血,及下蟲為效。

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