中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 小便不禁

    作者: 尤怡

    有命門陽衰,不能約束水液者,經(jīng)所謂水泉不止,膀胱不藏,乃失守之死候也。急宜溫固腎氣,多有生者。

    《濟生》菟絲子丸

    菟絲子(制,二兩) 肉蓯蓉(酒浸,二兩) 牡蠣( ) 桑螵蛸(酒炙,五錢) 五味子 鹿茸(酒炙,各二兩) 雞 (炙干,五錢) 附子(炮,二兩)

    上為末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心鹽湯溫酒任下。

    有脾肺氣虛,不能約束水道而病為不禁者,《金匱》所謂上虛不能制下者也,宜補中益氣之屬為主,而以固澀之劑佐之。張景岳曰∶小便不禁,古方多用固澀,此亦治標之意,而非塞源之道也。蓋水雖主于腎,而腎上連肺,若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝,故治水者必先治氣,治腎者必先治肺,不然徒障狂瀾,無益也。又古方書論小便不禁,有屬熱屬虛之辨,不知不禁之謂,乃以小水太利為言,皆屬虛寒,何有熱證。若因熱而小便頻數(shù),則淋瀝點滴,不能禁止,而又出之不快,或多痛澀,非遺失不禁之謂矣。倘以虛寒誤認為熱,而妄投瀉火之劑,豈不殆哉。

    巢氏云∶人睡中尿出者,是其素稟陰氣偏盛,陽氣偏虛,膀胱與腎氣俱冷,不能制于水,而夜臥陽氣衰狀,不能制于陰,陰氣獨盛,則小便多,或不禁而遺尿也。

    治之方

    雄雞腸 桂心二味等分搗為丸,服如豆大一枚,日三服。

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