《臨床營養(yǎng)學(xué)》 9.4　營養(yǎng)缺乏病的治療通則

各種營養(yǎng)素缺乏病的治療將于本篇有關(guān)章節(jié)述及，這里提出幾點治療上的一般原則：

（1）營養(yǎng)素缺乏病的治療應(yīng)針對病因，繼發(fā)性缺乏應(yīng)注意主要病因的治療，原發(fā)性缺乏也要考慮解除影響攝入不足的因素，為補充食物或營養(yǎng)素創(chuàng)造條件。營養(yǎng)治療要成為整體治療方案的組成部分，與其它治療措施相輔相成，相互促進和補充。

（2）營養(yǎng)缺乏病治療所采用的補充劑量要適宜，不必要使用過高的治療量或維持量，尤其對于有毒性副作用的營養(yǎng)素更應(yīng)注意。對于不同年齡、不同情況的病人，要區(qū)別對待。最好是根據(jù)臨床癥狀和生化檢查結(jié)果來決定。

（3）營養(yǎng)缺乏病治療時不能只考慮主要缺乏的營養(yǎng)素，而應(yīng)全面從營養(yǎng)素之間的相互關(guān)系來考慮治療方案，以期達到患者恢復(fù)到具有合理營養(yǎng)狀況的健康水平。例如蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的治療同時，除補充蛋白質(zhì)外，還應(yīng)相應(yīng)補充熱能和維生素，否則蛋白質(zhì)不能有效地利用。

（4）營養(yǎng)缺乏病的治療應(yīng)循序漸進，如不宜突然用高熱能蛋白質(zhì)膳食治療重度蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良，因機體長期缺乏后腸胃道和其他器官的功能處在萎縮和減低狀態(tài)，不能適應(yīng)一時的超負荷。

（5）營養(yǎng)缺乏病的治療一般應(yīng)充分利用食物，配制適合于疾病特點的治療膳食。當(dāng)患者攝食困難或神志不清，才考慮勻漿膳或要素膳的應(yīng)用。當(dāng)要素膳仍不能滿足需要時，才考慮靜脈高營養(yǎng)。在患者病情好轉(zhuǎn)以后，盡早恢復(fù)正常的膳食治療。

（6）營養(yǎng)素缺乏病的治療一般須堅持一段時間，因見效緩慢。效果應(yīng)以患者營養(yǎng)狀況的全面恢復(fù)，臨床與亞臨床癥候消失，抵抗能力增強等客觀指標為依據(jù)。