《臨床營養(yǎng)學(xué)》 22.2　營養(yǎng)治療的基本原則

病人住院時，為計劃治療飲食，應(yīng)先考慮以下幾個原則。

（1）首先了解環(huán)境因素在配制治療飲食中的意義 病人的家庭情況、經(jīng)濟(jì)條件、生活、地位、職業(yè)、以前患過疾病、是否手術(shù)、藥物過敏、住院治療；市場供應(yīng)情況及烹調(diào)方法，喜歡與不喜歡的食物習(xí)慣，每天食物的攝入量并分析其營養(yǎng)價值。

（2）實施治療飲食前及實施過程中宣傳工作的重要性 住院病人一般的需要、心理及生理的基本需要。凡刺激較強(qiáng)的食物及治療上需要限制的食物，事先要把食物對病情的影響的基本原理，向病人說明清楚，使他能樂意配合接受食物的治療，

在進(jìn)行食物治療時，飲食應(yīng)按照原則的要求計劃食譜、選擇食物、供應(yīng)方法，并聽取病人的反映。

用膳時間的改變，各種飲食有各種不同的餐次，如流質(zhì)，半流質(zhì)一日5～6次，鼻飼一日6～8次，普食一日3次，軟飯一日5次。

（3）出院后的營養(yǎng)治療 出院后病人需要繼續(xù)治療時，在制定飲食方案時，要有利于家庭、親戚及護(hù)士的護(hù)理。在病人需要特別護(hù)理時，需要家庭成員及訪視護(hù)士共同商討計劃，訂出飲食治療方案。

（4）具體執(zhí)行計劃時應(yīng)注意事項

①營養(yǎng)治療用的飲食配制應(yīng)該常常改變花樣或烹調(diào)方法，注意色香味與合乎衛(wèi)生要求以保證其營養(yǎng)充分，質(zhì)量良好。

②治療用的膳食，不但應(yīng)注意減輕患者器官的工作或使它接受一定的鍛煉，而且也應(yīng)該注意它對整個機(jī)體所引起的作用。

③注意病人總熱量的消耗：一個受熱能嚴(yán)格限制的病人，必須遵守臥床休息生活制度。

④在指定營養(yǎng)治療時必須對病人解釋營養(yǎng)治療的目的，使病人相信為他配制的飲食的合理性，與遵守這種飲食制度的重要性，絕不能為了滿足一種嗜好與要求而破壞營養(yǎng)治療的原則，這特別對于用任何一種定量膳食的患者是很大意義的。