《侶山堂類辯》 識脈論

或曰∶識脈其難乎！余曰∶子但知識脈之難，而不知審脈之更難也。所謂識脈者，如滑伯仁之《診家樞要》曰∶浮，不沉也；沉，不浮也。遲，不及也；數(shù)，太過也。虛，不實也；實，不虛也?；粷?，澀，不滑也。長，不短也；短，不長也。大，不小也，小，不大也。緩，不逮也。弱，不盛也。伏，不見也。軟，無力也。微，不顯也。散，不聚也。洪，洪大也。細，微細也。代，更代也。牢，堅牢也。動者，滑大于關上也。弦者，狀如弓弦，按之不移。緊者，如轉索無常也。芤者，浮大而按之中空。革者，中空而外堅也。結者，緩而有止；促者，數(shù)而有止也。以對待之法識之，猶易分別于指下。所謂審脈者，體認所見之脈何因，所主之病何證，以心印之而后得也。《平脈篇》曰∶浮為在表，沉為在里，數(shù)為在腑，遲為在臟。又曰∶浮則為風，浮則為熱，浮為氣實，浮為氣虛，浮則無血，浮則為虛，是將為外感乎？為內(nèi)傷乎？為氣乎？為血乎？為實乎？為虛乎？是必審其證之表里、陰陽、寒熱、虛實，病之久病、新病，脈之有力、無力，而斷之以意也。如扁鵲知桓侯疾之淺深，望而知之也；知虢太子不死，問而知之也。華佗聞呻吟之聲而取蛇毒，聞而知之也。后人惡能及二君之神智，然必四診咸備，而后可保萬全，故曰審脈之更難也。