《靈素節(jié)注類編》 辨婦人懷妊崩產(chǎn)脈病

《素問(wèn)·平人氣象論》曰∶婦人手少陰脈動(dòng)甚者，妊子也。

手少陰，心脈也。心主血，腎藏精，精血盛而凝結(jié)成孕。月事不下，心火上炎，而脈動(dòng)甚，故亦有煩渴欲嘔等證，因火炎，濁氣不得下通故也。然其脈象和滑而非病，其腎脈亦必流利而充實(shí)，即知其有妊也。若心脈虛動(dòng)，腎脈不滑而澀，其月事不來(lái)，此乃血瘀，心火虛動(dòng)而非孕，久必成病也。此云妊子者，兼男女而言，若欲辨別，其脈左旺寸旺，為陽(yáng)為男，右旺尺旺，為陰為女。又本經(jīng)《腹中論》曰∶何以知懷子之且生也？岐伯曰∶身有病而無(wú)邪脈也。無(wú)邪脈者，謂無(wú)澀滯不和，而脈流利柔滑也；有病者，謂月事不通，及煩渴思食酸物欲嘔等，將生則腹痛也。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》曰∶陰搏陽(yáng)別，謂之有子。陰陽(yáng)虛，腸 ，死。陽(yáng)加于陰，謂之汗；陰虛陽(yáng)搏，謂之崩。三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時(shí)死；一陰俱搏，十日死；三陽(yáng)俱搏，且鼓，三日死；三陰三陽(yáng)俱搏，心腹?jié)M發(fā)盡，不得隱曲，五日死；二陽(yáng)俱搏，其病溫，死不治，不過(guò)十日死。

此論脈象，必以和緩胃氣為本，若搏擊而不柔緩，皆為病脈，獨(dú)婦人懷孕不同，故首標(biāo)明。陰搏陽(yáng)別者，如尺部，如沉候，皆為陰，而搏擊有力，與陽(yáng)部浮候之脈別異，此精血充盛，必搏擊流利，而不澀滯，乃為有子之象也。如澀滯，即為血瘀，若瘀結(jié)久，必有腹痛脹滿等病也。若脈陰陽(yáng)俱虛，而又腸 ，下泄不止，此無(wú)論男女，皆本元虛脫不能收攝，故死也。陽(yáng)加于陰者，陽(yáng)邪乘陰，津液發(fā)泄而為汗，如惡風(fēng)者，當(dāng)用仲景桂枝湯；如不惡風(fēng)而寐即出者，名盜汗，審無(wú)外邪，當(dāng)滋陰為主也。陰脈虛，陽(yáng)脈搏，是陽(yáng)亢不能統(tǒng)血?dú)w經(jīng)，遂致暴崩，此專指婦人也。若三陰俱搏，是無(wú)胃氣之真臟脈，延二十日，交過(guò)一氣，又加一候，至夜半陰極而陽(yáng)氣不生，則死矣。二陰搏、一陰搏，皆大同小異也。三陽(yáng)俱搏且鼓，三陰三陽(yáng)俱搏，皆真臟脈，又兼心腹?jié)M，正敗而邪盛，言發(fā)盡者，脹滿極也，不得隱曲者，二便不通也，此即關(guān)格證，故皆死也。二陽(yáng)俱搏，其病溫者，孤陽(yáng)無(wú)陰，不過(guò)二候而死。

《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》帝曰∶乳子而病熱，脈懸小者何如？岐伯曰∶手足溫則生，寒則死。帝曰∶乳子中風(fēng)熱，喘鳴肩息者，脈何如？岐伯曰∶喘鳴肩息者，脈實(shí)大也，緩則生，急則死。

乳子者，新產(chǎn)乳哺其子之婦人也。新產(chǎn)脫血，而患溫?zé)岵?，其脈小者，正虛邪盛也，若手足溫，其脾胃陽(yáng)和之氣尚能周布而生；手足寒，則陽(yáng)氣厥逆而死也。若中風(fēng)熱陽(yáng)邪，而受于上部陽(yáng)分，心肺氣逆，故喘鳴肩息，乃喘息有聲而抬肩也，邪壅于上，故脈必實(shí)大，若和緩有胃氣者，但瀉其邪熱，可生；若實(shí)大急強(qiáng)，是氣脫之真臟脈，則死矣。