《類證治裁》 郁脈案

本 謀慮不遂，膽郁生火。春季目眶紅暈，驚悸，口渴溺黃，見聞錯妄，脈洪疾。用龍膽瀉肝湯去芩、柴、通、澤，加丹皮、白芍、赤苓、生棗仁。二服已定，再用平調(diào)之劑而安。

劉 年高胸悶，氣從下焦逆上，饑不思食，此必郁怒致病。

右關(guān)脈浮長過本位，兩尺搏大，顯然氣逆不降，少陽司令得此，有膈噎吐沫之憂。郁金、栝蔞皮、前胡、枳殼、蘇子、青皮、降香末、郁李仁。數(shù)服效。

眭氏 食后脘痞嘔酸，口燥鼻衄，經(jīng)四月乃行。沉綿十載，由氣分延及血分，乃肝郁不舒，致濁升血逆，有終身絕孕之累。生香附、吳萸（黃連汁炒）、黑山梔、茯苓、蘇子、郁金、澤蘭。數(shù)服痞嘔漸減，去香附、吳萸，加丹皮、白芍、當(dāng)歸、延胡（俱酒炒）、椒目。數(shù)服經(jīng)行。再加金橘皮、木香汁，加減前藥為丸。漸平。

王氏 病久懷抱悒郁，脈細澀少神，左尤甚。嘔酸食脹，胃陽不舒，左耳項痛連發(fā)際。虛陽上攻，膽氣橫溢，木郁土衰，必至便秘經(jīng)阻。用吳萸湯去姜、棗，加制半夏、橘白、茯苓、枳殼、甘菊、鉤藤、嫩桑葉，三服甚適。去吳萸，加谷芽、益智、當(dāng)歸，又數(shù)服，諸癥漸除。

謝氏 右腋氣瘤碗大，經(jīng)先期，至則渾身牽痛，結(jié) 十載，從未孕育。頭暈帶下，食后吐酸，脈沉弦。

癥由郁久傷肝，肝經(jīng)氣逆，致生風(fēng)火，動血震絡(luò)，腑氣失降，嘔眩濁逆，營衛(wèi)失調(diào)，脈隧阻痹。治用兩通厥陰、陽明法。黃連、山梔（俱姜汁炒）、香附（童便制）、枳殼、郁金、茯苓、當(dāng)歸、貝母、橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)，數(shù)服癥減。改用加味逍遙散去柴胡、白術(shù)，加貝母、郁金汁，合膠艾湯。數(shù)服而經(jīng)漸調(diào)。

鄒氏 因喪女哀悒，漸次脅痞，食入脹加，痰濁不降，嘔苦便溏，脈虛遲。此悲愁郁損生陽，致氣窒濁壅，治在泄肝溫胃。仿吳茉萸湯，吳萸、干姜（各五分）、制半夏、茯苓（各二錢）、枳殼、砂仁殼、橘白、烏藥（各八分）。三服嘔止脹寬食進。改用通腑利濕。大腹皮（洗凈，二錢）、濃樸（五分）、半夏曲（八分）、椒目（十五粒）、茯苓（二錢）、砂仁殼（八分）、煨姜（錢半）。數(shù)服而安。