《類證治裁》 眩暈論治

頭為諸陽之會，煩勞傷陽，陽升風(fēng)動，上擾巔頂。耳目乃清空之竅，風(fēng)陽旋沸，斯眩暈作焉。良由肝膽乃風(fēng)木之臟，相火內(nèi)寄，其性主動主升?；蛴缮硇倪^動，或由情志郁勃。或由地氣上騰，或由冬藏不密?；蛴筛吣昴I液已衰，水不涵木?；蛴刹『缶裎磸?fù)，陰不吸陽，以至目昏耳鳴，震眩不定，甚則心悸舌辣，肢麻筋惕，寤不成寐，動則自汗，起則嘔痰。無痰不作眩。此經(jīng)所謂諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝也。顧內(nèi)風(fēng)肆橫，虛陽上升，非發(fā)散可解，非沉寒可清，與治六氣風(fēng)火大異。法宜辛甘化風(fēng)，或甘酸化陰。葉氏所謂緩肝之急以熄風(fēng)，滋腎之液以驅(qū)熱，肝風(fēng)既平，眩暈斯止。條其治法，如上焦竅絡(luò)火郁，用羚羊角、山梔、連翹、天花粉、丹皮、生地、桑葉、鉤藤、天麻以泄熱，從膽治也。如中虛風(fēng)陽擾胃，用人參、山藥、黃 、小麥、炙草、龍眼肉以填補(bǔ)，從胃治也。肝風(fēng)內(nèi)擾，陽明正當(dāng)其沖，故須補(bǔ)中。如下元水涸火升，用阿膠、熟地、石斛、何首烏、杞子、天冬、黑芝麻、磁石、五味子以攝納，從肝腎治也。其陽冒不潛，用牡蠣、淡茶、龜甲。

痰多作眩，用茯苓、川貝、橘紅、竹瀝、姜汁。心悸不寐，用棗仁、麥冬、茯神、龍骨。厥陽不斂，用萸肉、白芍、牛膝炭。土被木克，嘔吐不食，宜泄肝安胃，用橘白、木瓜、半夏曲、茯苓。動怒郁勃，痰火風(fēng)交熾，用二陳湯下龍薈丸。至于熄風(fēng)之品，如甘菊炭、煨天麻、鉤藤之屬，皆可隨癥加入者也。