《類證治裁》 諸蟲論治

氣化之生蟲也，木朽為蠹，草腐為螢，日氣蒸雨變生螟 。臟腑之生蟲也，肥甘不節(jié)，生冷失宜，中脘氣虛，濕熱不運(yùn)，諸 乃生，如發(fā)癥、龜瘕、疳蟲、尸疰、狐惑、應(yīng)聲之類。其候心嘈腹痛，面色萎黃，沉默嗜眠，食減羸瘦，唇有紅白點(diǎn)，嘔多青綠涎，或?qū)Ｊ龋ㄉ?、茶葉、泥螺、瓦灰之類。）此在小兒為多，其痛時(shí)作時(shí)止，其脈忽大忽小，其腹有氣梗起往來，痛定便能食者是。古分五臟蟲形，如心之蟲曰蛔，脾之蟲曰寸白，腎之蟲如刀截絲縷，肝之蟲如爛杏，肺之蟲如蠶。諸蟲皆能殺人，惟肺蟲蝕肺，令人癢咳，至咯血聲嘶，最為難治。又有三蟲，長(zhǎng)蟲、赤蟲、蟯蟲。惟蟯蟲最能病患，治之必于月初，蟲頭向上，空腹先飲肉汁，令其聞香，聚而求食，以迂仙丹下之。蟲下凈，乃啜粥止之。蟲性喜甜，得甘則動(dòng)，得苦則止，得酸則軟，得辛則伏。如烏梅丸，連、柏之苦，梅、醋之酸，椒、姜之辣。古法治傷寒蛔厥，理中湯加川椒五粒、檳榔五分。

臟寒吐蛔，及胃腑咳嘔長(zhǎng)蟲出，烏梅丸。胃虛蛔上入膈，理中安蛔丸。諸蟲攻胸急痛，掃蟲煎。蟲嚙心痛，貫心則死，蕪荑散。蟲痛口流清涎，以烏梅、川椒、姜煎服。腹有蟲積，萬(wàn)應(yīng)丸去干漆。蟲痛腹熱，化蟲丸。蟲痛肢冷，集效丸。蟲積堅(jiān)久，脹痛黃瘦，獵蟲丸。一切蟲積，追蟲丸。元?dú)鈱?shí)者，木香檳榔丸。虛寒蟲動(dòng)，嘔瀉成疳，溫臟丸。脾疳蟲積，肚大肌消，齦腐生瘡，六味肥兒丸。蟲積嗜生米泥炭等物，為蟲疳，以使君子、榧子、檳榔、南星研細(xì)，砂糖水調(diào)服。蟲血積久，成膈嘔涎，秦川翦紅丸。肺嗽有蟲，骨蒸成瘵，百部膏。尸疰?zhèn)魅?，獺肝丸、鰻魚湯。消渴蟲耗陰液，苦楝根白皮一握切焙，加麝香少許，水煎服，則蟲下渴止。殺寸白蟲，榧子四十九枚，砂糖水煮。每上旬平日，空心服七枚，七日盡，蟲化水。腹生鱉瘕，白馬溺飲之，鱉化水。嘔吐蝦蟲，銅綠煎湯飲之，遂絕。口發(fā)言，腹應(yīng)聲，搗藍(lán)汁飲，或服雷丸湯。狐惑癥，狀類傷寒，起臥不安，四肢沉重，蟲食其臟，上唇生瘡，為惑。必聲啞，宜桃仁湯，或甘草瀉心湯。蟲蝕其肛，下唇生瘡，為狐。必咽干，宜苦參湯洗，以雄黃銳散納谷道中。谷道微癢，糞后蛆蟲，宜調(diào)補(bǔ)脾胃。四君歸脾溫臟等湯。或化 丸，外用楝根白皮煎湯洗之。大腸蟲出，行坐不得，用鶴虱灰五錢，水調(diào)服，自愈。小腸濕熱，溺竅蟲出，導(dǎo)赤散加使君子、萆 、黃柏。婦人陰蝕蟲癢，用蛇床子煎湯洗，拭干，內(nèi)摻桃仁、雄黃等細(xì)末。渾身虱出，血肉俱壞，飲鹽醋湯，半月即安。陰毛生虱，（虱有八腳，生肉中，出毛孔。）肝腎陰虧，內(nèi)服六味地黃丸，外以白果肉擦之。筋肉化蟲，如蟹走皮膚內(nèi)作聲，急用雄黃雷丸各一兩，為末，摻豬肉上，炙熟，食盡自愈。凡治蟲勢(shì)驟急者，行攻逐，如大黃、黑丑、干漆、檳榔、三棱、莪術(shù)等。蟲去則調(diào)其脾胃，勢(shì)緩者用制伏，如川連、胡連、烏梅、苦參、苦楝、川椒、蕪荑、鶴虱等。脾弱者兼運(yùn)脾，胃滯者兼消滯。脾胃氣強(qiáng)，蟲乃不生，尤宜審臟氣之虛實(shí)而治之，毋專恃攻下為也。