《默克家庭診療手冊》 胰島素瘤

胰島素瘤是胰腺腫瘤的一種罕見類型，它分泌胰島素。胰島素是降低血糖水平的一種激素。

只有10％的胰島素瘤是惡性腫瘤。

【癥狀】

胰島素瘤的癥狀由低血糖引起，發(fā)生于病人數(shù)小時(shí)未進(jìn)食時(shí)，最常見于清晨空腹時(shí)。癥狀類似于各種精神疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，包括頭痛、精神錯(cuò)亂、視力異常、肌肉無力、煩躁不安以及病人性格的改變等。低血糖達(dá)一定程度時(shí)甚至可引起意識喪失、驚厥和昏迷。也可出現(xiàn)類似焦慮癥發(fā)作的癥狀，包括頭昏、虛弱、四肢發(fā)抖、心悸、出汗、發(fā)怒和神經(jīng)緊張。

【診斷和治療】

胰島素瘤的診斷困難，常需要病人住院，在嚴(yán)密監(jiān)視下，空腹至少24小時(shí)，有時(shí)甚至空腹達(dá)72小時(shí)后，出現(xiàn)低血糖癥狀，此時(shí)抽取血液檢查其血糖濃度和血胰島素水平。若結(jié)果顯示出血糖濃度很低和很高的胰島素水平，則提示胰島素瘤的存在。然后必須準(zhǔn)確將腫瘤定位，可用CT和超聲波掃描檢查，但有時(shí)仍需行外科手術(shù)探查才能定位腫瘤。

胰島素瘤的治療是外科手術(shù)切除。