《默克家庭診療手冊(cè)》 癔球

咽部腫塊梗阻感（也稱為癔球）是病人咽喉并無(wú)腫塊時(shí)，感到在咽喉部有腫塊存在。

此感覺(jué)產(chǎn)生于食管肌肉的不正常活動(dòng)或異常的敏感性，也可發(fā)生于頻繁吞咽者和因焦慮、強(qiáng)烈精神刺激或過(guò)度呼吸引起的咽喉干澀者。

癔球的感覺(jué)可使病人不思進(jìn)餐，但進(jìn)食、喝飲料或哭泣常常使癔球癥狀減輕或消失。

【診斷和治療】

為確定這種異常感覺(jué)的原因，醫(yī)生要詳細(xì)詢問(wèn)病史和做體格檢查。可能會(huì)安排全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線檢查、食管吞鋇X線檢查和食管壓力測(cè)定（見(jiàn)第100節(jié)）。如果癥狀典型，檢查也未發(fā)現(xiàn)客觀異常，而社會(huì)心理緊張因素明顯存在，即可作出癔球的診斷。

向病人承諾沒(méi)有嚴(yán)重問(wèn)題存在，可以使病人癥狀減輕或緩解。沒(méi)有特異性藥物能治療癔球。但抗焦慮或抗抑郁藥物可能會(huì)有幫助。如果病人的問(wèn)題是焦慮、抑郁或其他社會(huì)心理方面的問(wèn)題，則應(yīng)該做針對(duì)性治療，請(qǐng)精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生會(huì)診能更有幫助。