《默克家庭診療手冊(cè)》 毛霉菌病

毛霉菌病（藻菌?。┦怯蓪儆谝粋€(gè)龐大的微生物家族，毛霉菌目的真菌所引起的感染性疾病。

皮下毛霉菌病是見于東南亞和非洲的一種感染類型，通?？刹恢味蓪?dǎo)致頸部和胸部皮下不規(guī)則腫脹。

頭鼻部毛霉菌病則見于美國(guó)，是一種嚴(yán)重的，通常是致死性的感染。這種形式的毛霉菌病通常發(fā)生于由疾病導(dǎo)致機(jī)體防御系統(tǒng)削弱的患者，如未控制的糖尿病患者。癥狀包括疼痛、發(fā)熱、眼眶感染（眶周蜂窩織炎）伴受染眼球突出，鼻腔流膿，鼻中隔、口腔頂部（腭）或面部眼眶的骨骼或竇道均可能遭破壞。腦部感染可導(dǎo)致驚厥、失語、不完全癱瘓。

【診斷和治療】

由于毛霉菌感染的癥狀可能與其他感染相混淆，醫(yī)生不能立即做出診斷。取被感染組織進(jìn)行培養(yǎng)可能沒有幫助，因?yàn)榇朔N真菌在實(shí)驗(yàn)條件下很難生長(zhǎng)。醫(yī)生需結(jié)合患者的癥狀、背景狀況包括免疫力低下狀態(tài)或未經(jīng)控制的糖尿病。

毛霉菌病患者通常被予以兩性霉菌B經(jīng)靜脈或直接注射入腦脊液中進(jìn)行治療，被感染的組織可能要經(jīng)手術(shù)切除，如果患者有糖尿病還應(yīng)將血糖水平控制到正常范圍內(nèi)。