《默克家庭診療手冊》 貧血

貧血是指血中的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常。

大多數(shù)孕婦都有一定程度的貧血，影響不大。但遺傳性異常血紅蛋白病導(dǎo)致的貧血合并妊娠，增加了新生兒患病和死亡的危險，也增加了孕婦的危險。分娩前，常規(guī)篩查孕婦異常血紅蛋白以及孕婦的種族、籍貫、家族史均可提示是否有可能患異常血紅蛋白病?？蛇M(jìn)行絨毛取樣或羊膜囊穿刺術(shù)對胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

鐮形細(xì)胞疾?。ㄒ姷?54節(jié)）是常見的一種異常血紅蛋白病，患者在妊娠期特別容易發(fā)生感染，常見的有肺炎、泌尿道感染以及胎兒宮內(nèi)感染等。鐮形細(xì)胞病危象發(fā)生時，突然出現(xiàn)劇烈疼痛伴有嚴(yán)重的貧血、心力衰竭和由血管內(nèi)的小血栓引起的肺栓塞，都可以危及孕婦的生命。如果在孕前已有嚴(yán)重的貧血，妊娠期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡的危險都較高。

定期輸血可以維持血中血紅蛋白水平，其他治療可以減少并發(fā)癥的危險。