中醫(yī)古籍
  • 《女科切要》 廣嗣論

    作者: 吳道源

    夫陰陽交媾,當(dāng)經(jīng)盡之后,無有不成胎者。惟男氣不足,女血虛寒,故二氣不交,徒施不聚。世之無子者,曾不問自己臟腑之虧,但以澀清壯陽之劑,誤為生子之良方,傷天地之和,即或有孕者,無非熱藥偶成,因貽毒于子女,故雖得而不實也。醫(yī)之上工,因人無子,著論立方,男以補(bǔ)腎為要,女以調(diào)經(jīng)為先,而又參之補(bǔ)氣行氣之說。究其盈虧,審而治之,夫然后一舉可孕,天下之男無不父,女無不母矣。余考之上古男子三十而娶,女子二十而嫁,故所生子多壽。今人未滿十六歲而御女,女子未滿十四歲而嫁婿,陰氣早泄,未全而傷,未實而動,所以今人不如古人壽。設(shè)或用藥,不可混治,必察實男子所虧,女人經(jīng)候,或有崩漏帶下,必難受孕,男子不育,必有陽脫痿弱,精冷而清淡,或陽痿不射,故女以調(diào)經(jīng)為先,男以補(bǔ)腎為主也。服藥之后,又宜清心寡欲,使我之本原先壯,然后識日之奇偶,施之而不孕者,未之有也。

    褚澄氏曰∶男女交合,陰血先至,陽精后沖而成男,陽精先泄,陰血后沖而成女,此一說也。東垣云∶經(jīng)水才斷一二日,血海始凈,交合者成男,四五日后,血脈已旺,交合者成女。

    此又一說也。顧或有經(jīng)始斷而交合生女,經(jīng)久斷而交合生男者,亦有三四五日以交合無孕,八九日以后,交合有孕者,獨何歟?《俞子本選·廣嗣要略》云∶實陽能入虛陰,實陰不能受虛陽,即東垣之見也。又謂陽微不能射陰,弱陰不能攝陽,信斯言也。世有 羸之夫,怯弱之婦,屢屢受胎,雖欲止而不止者。亦有壯年精力過人,乃艱于育嗣者,獨何歟?丹溪論治婦人,以經(jīng)水為主,然富貴之家,侍外家已多,其中寧無月水當(dāng)期者乎?已經(jīng)前夫頻頻生育,娶之以圖其易者,顧亦不能得胎,更遣與他人,轉(zhuǎn)盼生男矣,豈不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以為父母之生子,如天之生物,《易》曰∶坤道其順乎,承天而時行,夫知地之生物,不過順承乎天,則知母之生子,亦不過順承乎父而已。知母之順承乎父,則種子者當(dāng)以男子為主,男子為主,而交媾之時,又以百脈齊到為善。交媾而百脈齊到,雖老弱易泄,亦可以成胎。若交媾而百脈參差,雖少壯康寧難泄,亦不能成胎,婦人所構(gòu)之血,固由于百脈合聚,較之男子之精,不能無輕重之分也。若男女之辨,又不以精血先后為拘,不以月經(jīng)盡幾日為拘,不以夜半前后交媾為拘,只以男女精血,各由百脈齊到者別勝負(fù)耳。是故精之百脈齊到,有以勝乎血,則成男矣;血之百脈齊到,有以勝乎精,則成女矣。至有產(chǎn)而不育者,有育而不能壽者,有壽而黃 無疆者,則亦以精之堅脆,分為修短耳。世人不察精之堅脆,而定于稟受之初,此論其常也。有少年斫喪而夭者,此論其變也。乃以不育轉(zhuǎn)付之兒,以壽夭專諉之?dāng)?shù),不甚謬乎!

    宋遂真先生曰∶男女交合,有丟泄前后之分。男曰泄,女曰丟。蓋婦人月事已凈,其樂欲之時, 之候,氣蒸而熱,昏而若悶,有不可明言之狀,此的候也。交接之候,意合情濃,相持不舍,則百脈齊到而成胎矣。若男情已淡,女意未休,則男先泄而成女,如女先丟,而男后泄者,則成男矣。則知男女各有精,非獨男也?!兑住吩弧媚信啪?,萬物化生,而交合之后,即以宗筋驗其有血無血立見矣,則知男女各有精也明矣。蓋月水初凈,新血始生,藏而不露,故交合之后,毫無血痕也。經(jīng)云∶陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。信斯言也。茍能清心寡欲,待時而動,亦何所求而不得子歟!

    巢氏論婦人妊孕,一月懷胎似露珠,名曰胎胚,足厥陰脈養(yǎng)之。二月大如桃花痕,名曰始膏,足少陽脈養(yǎng)之。三月始分男共女,名曰始胎,手心經(jīng)脈養(yǎng)之。四月形像俱分明,始受水精,以行血脈,手少陽脈養(yǎng)之。五月五臟俱生足,始受火精以成其氣,足太陰脈養(yǎng)之。六月方才六腑成,始受金精以成其筋,足陽明經(jīng)養(yǎng)之。七月發(fā)生通關(guān)竅,始受木精以成其骨,手太陰脈養(yǎng)之。八月動手游其魂,始受土精以成其膚革,手陽明經(jīng)養(yǎng)之。十月受孕足,方生臟腑關(guān)節(jié),人神俱備矣。

    女科地黃丸治婦人經(jīng)水不調(diào)。

    熟地(四兩) 山萸(二兩) 山藥(二兩) 丹皮(兩半) 茯苓(兩半) 艾葉(五錢,醋炒) 香附(三兩,童便制炒) 阿膠(一兩)

    共為末,蜜丸滾湯下。

    正元丹調(diào)經(jīng)種子。

    香附(一斤,用蘄艾三兩,先以醋同浸一宿,分開,制醋、童便、鹽山梔湯各制四兩) 阿膠(一兩,蛤粉炒) 枳殼(兩半,炒半生半) 生地 熟地 歸身 白芍 川芎 茯苓(各四兩)琥珀(二兩)

    共為末,醋糊丸,每日早晨,空心淡鹽湯送下。

    千金種子丸令人多子,并治虛損夢遺。

    沙蒺藜(四兩) 白蓮須(四兩) 萸肉(三兩) 芡實(四兩) 覆盆(二兩) 龍骨(五錢,火 )

    共為末,蜜丸,空心淡鹽湯下,忌房事一月。

    聚精丸

    魚膠(一斤,蛤粉炒成珠) 沙蒺藜(半斤,馬乳浸二宿,如無馬乳以牛乳代之,蒸一炷香)

    上為末,蜜丸,如桐子大,每服八十丸??招臏鼐葡隆?/p>

    五子衍宗丸添精補(bǔ)髓。

    枸杞子 菟絲子(各八兩) 五味子(一兩) 覆盆子(四兩,酒洗) 車前子(一兩)

    上為末,蜜丸,空心淡鹽湯送下。

    壯陽丸治陽痿氣餒不振,老年無子,此藥允宜。

    肉蓯蓉 仙茅 蛇床子 山藥 五味子 補(bǔ)骨脂 茯神 紫霄花 杜仲 韭菜子 雄雞肝 鱉肝 海狗腎(如無海狗腎以黃狗腎代之)

    上藥共為末,先將雞肝、鱉肝用鹽酒椒蒸熟,搗爛,和前藥曬干,再將前末藥磨細(xì),用酒拌山藥末,醋調(diào)糊為丸,空心淡鹽湯下百丸。如陽痿精冷,加肉桂、附子、石燕各一兩。

    金鎖思仙丹治男子欲勞過度,精神不繼。

    蓮蕊 蓮子 芡實(各等分) 茯神(三兩)

    共為末,用金櫻子一斤,去毛煎膏為丸,每服三十丸,空心淡鹽湯送下。服過一月后,即不走泄,遇種子期,用車前子湯送下。

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