《女科寶鑒》 第十八節(jié)　難產(chǎn)

妊娠足月，分娩時胎兒不能順利娩出，稱為“難產(chǎn)”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，難產(chǎn)有產(chǎn)力異常，產(chǎn)道異常，胎兒、胎位異常等，而產(chǎn)道異常、胎兒異常的難產(chǎn)應(yīng)予手術(shù)治療，故本節(jié)以介紹產(chǎn)力異常的難產(chǎn)為主。

產(chǎn)力是指促使胎兒從子宮內(nèi)分娩出的一種動力。包括子宮收縮力及腹壓兩個方面。產(chǎn)力異?？煞肿訉m收縮乏力、收縮不協(xié)調(diào)、收縮過強、腹壓乏力等。

【病因病機提要】

本病多由氣血虛弱或氣滯血瘀而致。

一、氣血虛弱　素體虛弱，正氣不足；或分娩時用力過早，用力過度，耗傷氣血；或羊水早破，產(chǎn)戶干澀，發(fā)而為病。

二、氣血瘀滯　產(chǎn)前好逸惡勞，以至氣血不暢；或產(chǎn)時感受寒邪，寒凝血滯，氣利不利，發(fā)而為病。

【辯證施治】

本病臨證當(dāng)認準(zhǔn)產(chǎn)力異常而用藥，以防貽誤病機，同時當(dāng)辯清虛實，虛者，陣痛微弱，墜脹不甚，治以益氣補血；實者，陣痛劇烈，腹痛不已，拒按，治以行氣活血，但不宜過用攻破之品，以防耗傷氣血，加重難產(chǎn)。