《女科寶鑒》 一、邪毒侵襲

「主證」　新產(chǎn)之后，發(fā)熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露臭穢，其色紫黯或如敗醬，陰部紅腫，伴見一組里熱⑻之癥。

「病機(jī)」　邪毒侵襲、火熱內(nèi)盛。

「治法」　清熱解毒，涼血行瘀。

「方藥」五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）合清化飲（《景岳全書》）加味。

銀花　野菊花　蒲公英　紫花地丁　紫背天葵　赤芍　麥冬　丹皮　茯苓　黃芩　生地　石斛　益母草　桃仁　紅花

本方為五味消毒飲合清化飲加益母草、桃仁、紅花。

方中銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、黃芩清熱解毒；赤芍、丹皮涼血活血；生地涼血養(yǎng)陰；桃仁、紅花、益母草活血行瘀；麥冬、石斛益陰生津；茯苓淡滲利濕。

若見高熱便秘，小腹劇痛，惡露不暢，臭穢難聞?wù)撸藶樾岸攫鲅Y(jié)胞中，治宜解毒瀉熱，行瘀散結(jié)，方易大黃牡丹湯（《金匱要略》）加味。

大黃　牡丹皮　桃仁　冬瓜子　芒硝　紅藤　敗醬草　魚腥草　連翹

本方為大黃牡丹湯加紅藤、敗醬草、魚；腥草、連翹。

方中大黃、芒硝清熱散結(jié)；牡丹皮、桃仁活血行瘀；紅藤、敗醬草、魚腥草、連翹清熱解毒；冬瓜子排膿消癰。

若見高熱不退，煩躁不安，神昏譫語，發(fā)斑，口干舌燥，甚則四肢抽搐，脈洪數(shù)，舌紅苔黃者，此為氣血兩燔之象，治宜清熱解毒，涼血瀉火。方用清瘟敗毒飲（《疫疹一得》）加減。

生石膏　生地　犀角　黃連　梔子　黃芩　知母　赤芍　玄參　連翹　甘草　丹皮　竹葉　銀花　紫花地丁　鉤藤　地龍

本方為清瘟敗毒飲去桔梗加銀花、紫花地丁、鉤藤、地龍。

方中石膏、知母清熱瀉火；黃連、黃芩、梔子、連翹、銀花紫花丁清熱解毒；犀角、生地、赤芍、丹皮涼血散瘀；鉤藤、地龍熄風(fēng)止痙；玄參清熱解毒、滋陰涼血；竹葉清心利尿；甘草調(diào)和諸藥。

若惡圳不暢，瘀阻較甚者，方中去知母、玄參、出血較多，或見吐血衄血者，酌加紫草、側(cè)柏葉；神昏者，可先用安宮牛黃丸（“妊娠癇證”）或紫雪丹開竅。

紫雪丹（《和劑局方》）

石膏　寒水石　磁石　滑石　犀角　羚羊角　青木香　沉香　玄參　升麻　甘草　樸硝　硝石　麝香　朱砂　黃金　丁香

本證病勢危急，必要時(shí)應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合搶救。