查古籍
東漢張仲景的《傷寒論》《金匱要略》,是中醫(yī)臨床治療學(xué)的基本讀物,歷來稱為經(jīng)典著作,所以書內(nèi)所用方劑又稱為經(jīng)方。近代著名中醫(yī)曹穎甫,名 家達(dá),號(hào) 拙巢(一八六六一一一九二七),治醫(yī)專宗張仲景,深研這二部書,以善用經(jīng)方聞?dòng)跁r(shí)。生平醫(yī)案,曾由其門人姜佐齡輯錄為三卷,也附入了自己和同門的個(gè)別治驗(yàn),搜集見聞,發(fā)揮心得,逐案說解、闡發(fā),以佐證曹氏辨證施治的確切。通過曹氏審閱后,復(fù)逐案加以評(píng)語,師生商討,從實(shí)踐到理論,相互琢磨,名其書曰《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》,由千頃堂出版于一九三七年,再版于一九四七年。解放以來,讀者對(duì)本書的需要仍繁,我們現(xiàn)在重加整理,刪去其說解蕪冗者,修飾其詞句未妥者,仍分上、中、下三卷,共計(jì)九十二案,內(nèi)有十六案,標(biāo)明為附列門人醫(yī)案?!耖g中醫(yī)志愿編撰組
產(chǎn)褥期內(nèi),產(chǎn)婦出現(xiàn)肢體酸疼或麻木、重著者,稱為“產(chǎn)后身痛”。
【病因病機(jī)提要】
本病多由產(chǎn)后血虛,經(jīng)脈失養(yǎng);或腎氣虧虛,胞脈失養(yǎng);或瘀血阻滯,經(jīng)脈不通;或外邪侵襲,留滯經(jīng)絡(luò)而致。
一、氣血虧虛 產(chǎn)后失血耗氣,百節(jié)空虛,筋脈失于濡養(yǎng),發(fā)而為病。
二、腎氣虧虛 腎氣素虛,復(fù)因生產(chǎn),更傷腎氣,胞脈失養(yǎng),發(fā)而為病。
三、瘀血阻絡(luò) 產(chǎn)后亡血耗氣,氣血運(yùn)行遲滯,或情志過極,氣郁傷肝,肝郁血瘀;或產(chǎn)后瘀血未盡,留阻經(jīng)脈。瘀血阻絡(luò),不通則痛,發(fā)而為病。
四、風(fēng)寒濕阻 生產(chǎn)之后,氣血俱虛,腠理不固,若起居不慎,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,留著經(jīng)脈關(guān)節(jié),營衛(wèi)不調(diào),發(fā)而為病。
【辯證施治】
本病臨證以虛為本,即使兼有邪實(shí),亦為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)挾雜,治以扶正祛邪為大法,不可執(zhí)意攻伐。若新產(chǎn)兩三天之內(nèi),身體出現(xiàn)輕微疼痛不適,經(jīng)休息而疼痛消失者,此為產(chǎn)時(shí)用力過度所致,不作病論。