《女科精要》 產(chǎn)后諸癥總論

產(chǎn)后諸癥，其源有三，曰血虛火動(dòng)，曰敗血妄行，曰飲食過傷。何以明之？氣屬陽(yáng)也，血屬陰也，《經(jīng)》曰∶陽(yáng)虛生外寒，陰虛生內(nèi)熱，蓋產(chǎn)后去血過多，血虛火動(dòng)，而為煩躁發(fā)熱之類，一也。血猶水也，水之就下，性也。然搏而躍之，可使過顙，激而行之?？墒乖谏剑撬砸?，勢(shì)使之然也。產(chǎn)后虛火上升，敗血一行，而為頭暈腹痛之類，二也。《經(jīng)》云∶少火生氣，壯火蝕氣。東垣云∶火為元?dú)庵\，勢(shì)不兩立，一勝則一負(fù)。產(chǎn)后元?dú)獯髠⑽柑撊?，且土位無(wú)母，難以蒸腐五谷。若飲食過傷，則為痞滿吐瀉之類，三也。治之之法，血虛大動(dòng)則補(bǔ)之。敗血妄行則散之，飲食過傷，則助脾胃以消之。丹溪曰∶凡產(chǎn)后氣血虧極之際，調(diào)治一切諸癥，皆以大補(bǔ)氣血為主，雖有雜癥，以未治之。

產(chǎn)后調(diào)理煎方

治氣血虛弱，腰背疼痛，虛熱往來(lái)，咽干喉痛，將成蓐勞。

熟地（五錢，炒干） 麥冬（炒燥） 白術(shù)（乳拌炒，各二錢） 白芍（一錢二分，酒炒） 茯苓（一錢五分） 杜仲（二錢，酒拌炒黃） 續(xù)斷（一錢五分） 明牛膝（二錢） 黑姜（六分） 如惡露不行，水煎溫服。

生化湯

產(chǎn)后生新去瘀，神效。

當(dāng)歸（三錢） 川芎（一錢） 桃仁（十三粒） 黑姜（一錢） 炙甘草（八分） 水煎服。

奪命丹

治產(chǎn)后血入衣中，脹滿沖心，久而不下。

附子（炮，去皮。臍） 牡丹皮 干漆（炒令煙盡，各一兩） 為末，用酸醋一升，入大黃末一兩，熬膏和藥丸，桐子大，溫酒下五十丸。

一方

治產(chǎn)后生腸不收。用枳殼二兩，煎湯溫浸，良久即入。

一方

治婦人子宮不收。

荊芥（中） 霍香葉（中） 臭椿皮（上） 煎湯熏洗，子宮即入。

一方

胎衣不下，子死腹中。用樸硝二錢，熱童便調(diào)飲，立下。

四味湯

療才分娩，一切諸疾。

當(dāng)歸 玄胡索 血竭 沒藥（各五分） 一方加紅花。為末，用熱童便半鐘調(diào)服。

當(dāng)歸血竭丸

治產(chǎn)后惡物不下，結(jié)聚成塊，心胸痞悶，脅下堅(jiān)痛。

當(dāng)歸（炒） 血竭 蓬術(shù) 芍藥（各一錢）

一方有五靈脂。為末，醋糊丸，桐子大，每服五六十丸，溫酒空心食前服。

瑞蓮散

治產(chǎn)后惡血崩漏，狀如泉水。

瑞蓮（一百枚，燒灰存性） 棕櫚（燒灰存性） 當(dāng)歸（各一兩） 官桂（五錢） 檳榔（一枚）鯉魚鱗（炒） 川芎（各七錢五分） 為末，每服三錢，煨生姜酒調(diào)，如未血，更進(jìn)一服，如血崩，此藥澀治，連進(jìn)三服即止。

千金散（即十全大補(bǔ)湯料）

治產(chǎn)后虛勞不能食。

白術(shù) 茯苓 黃 （各一兩） 人參 川芎 熟地黃 芍藥 當(dāng)歸（各一兩） 肉桂（一兩五錢） 甘草（炒，五錢） 咀，每服一兩，姜棗水煎，空心溫服。

人參湯

治產(chǎn)后諸虛不足，發(fā)熱盜汗。

歸身 人參（各等分） 為末，用豬腰子一個(gè)，去膜，切作片子，以水三升，糯米半合，蔥白二莖，煮末熟，取清汁一鐘，入藥二錢，煎至八分服。

茯苓散

治產(chǎn)后蓐勞，因生產(chǎn)日淺，運(yùn)動(dòng)用力，四肢寒痛，寒熱加瘧。

茯苓（一兩） 當(dāng)歸 川芎 桂心 白芍 黃 人參 熟地黃（各五錢） 水二鐘，入豬腎一雙，去脂膜，細(xì)研，姜三片，棗二枚，同煎一鐘，去腎、姜、棗，入沒藥五分，煮取七分，去渣食，作二次溫服。

參蘇飲

治婦人產(chǎn)后血入于肺，面赤發(fā)喘幾死者。

人參（一兩，為末） 蘇木（二兩，捶碎） 水二碗，煎蘇木一碗，去渣，調(diào)入?yún)⒛ｋS時(shí)加減服。

麻仁丸

治產(chǎn)后去血津枯，大便閉澀。

麻子仁（另研。上） 枳殼（麩炒、上） 人參（中） 為末，蜜丸，桐子大，每服五十丸，溫酒送下。

一方

治產(chǎn)后用力太過，陰門突出。用四物湯煎熟。入龍骨末少許，空心連進(jìn)二服，用麻油和湯熏洗即收。

豬蹄湯

治奶婦氣力少衰，脈溫不行，乳汁不通。

豬蹄（一只） 通草（五兩） 上將豬蹄洗凈，用水一斗，煮作羹，食之。

有一乳婦少，家中偶煮紅豆，因吃豆及湯，當(dāng)夜乳出如涌泉，后屢用皆效。

涌泉散

因氣乳汁少。

瞿麥穗 麥門冬 王不留行 穿山甲（炮黃） 紫龍骨（等分） 為末，每服一錢，熱酒調(diào)下。先食豬蹄羹，后服藥，以木梳梳乳上三十余下，日三服。諺曰∶穿山甲，王不留，婦人吃了乳常流。

返魂丹

治生產(chǎn)諸證；并死胎惡而胎衣不下，橫生逆產(chǎn)。產(chǎn)前清熱養(yǎng)血，產(chǎn)后推陳致新，并效。

野大麻（一名益母草，四五月開紫花時(shí)采花。葉子，陰干，半斤） 赤芍藥（六錢） 當(dāng)歸（七錢） 木香（五錢） 為末，蜜丸彈子大，或童便酒，或薄荷湯，或米飲，或桂枝湯，或棗湯，或秦艽湯，隨侯酌湯，化下一丸。

當(dāng)歸羊肉湯

治產(chǎn)后發(fā)熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞。

黃 （一兩） 人參 當(dāng)歸（七錢） 生姜（五錢） 肥羊肉（一斤） 煮汁去肉，入前藥煎服。

如惡露不盡，加桂，辛熱，自能行血也。

趁痛散

治產(chǎn)后血滯，筋脈拘攣，腰背強(qiáng)直，遍身疼痛。

黃 當(dāng)歸（酒浸） 官桂（不見火） 白術(shù) 獨(dú)活 生姜（五錢） 川牛膝（酒浸，五錢） 甘草（炙，三錢） 薤白（三錢五分）

咀，每服四錢，水煎服。加桑寄生半兩，尤佳。川牛膝，須擇粗肥長(zhǎng)潤(rùn)明黃色者佳。

北方以黑色者為川牛膝，黃色者為懷牛膝誤也?！毒V目》注云∶黑者為雌牛膝，堅(jiān)脆無(wú)力，故南方從勿入藥也。