《普濟方》 肝實（附論）

夫左手關(guān)上脈。陰實者。足厥陰經(jīng)也。肝實之狀?？嘈南聢詽M。常兩脅痛?；蛞「?。

忿忿其脈氣盛故其證如此。左手關(guān)上脈。陰陽俱實者。足厥陰與少陽經(jīng)實也。病苦胃脹。嘔逆。食不消。

方

瀉肝湯療肝氣實。目赤若黃。脅下急。小便難。

人參甘草（炙各二兩）生姜（五兩）黃芩（二兩）半夏（一升洗）大棗（十四枚擘）上切服。

犀角地黃湯治肝臟壅實。風熱客搏經(jīng)絡(luò)。動于心肺上膈。痰癖。喉嗌干燥不利。

四肢淫濼犀角（鎊屑一兩）熟干地黃（洗切焙三兩）羌活（去蘆頭）獨活（去蘆頭）赤箭石菖蒲銼）木香當兩半）上粗汁

驅(qū)風湯治肝實熱。兩眼赤澀疼痛。頭重。心煩。上焦壅滯。

蔓荊實羌活（去蘆頭）防風（去叉）升麻決明子黃芩（去黑心）赤芍藥甘草（炙）花麥門冬（去心各半兩）柴胡（去苗）枳殼（去瓤面炒）梔子仁（各一兩）上精搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓食后溫服。

瀉肝散治肝實熱。心膈壅滯。虛煩。

干菊（半兩）決明子（半兩）黃芩（半兩）川升麻（半兩）枳殼（半兩面炒微黃去瓤）防風兩銼微炒）甘草（一錢炙微赤銼）馬牙硝（一錢研）龍腦（一錢研）麝香（一錢研）上為末。

入后三味。更同研令勻。每于食后。煎麥門冬湯。調(diào)下一錢。忌炙爆熱面。

瀉肝湯治肝臟積熱。氣昏血澀?；蛞蚴乘嵛镞^多。肝血積不散。氣血俱病。兩脅

下非時氣動。每動左脅下有聲。右脅相應(yīng)。日漸胃脘結(jié)塊。使人心腹?jié)M悶。上沖咽喉。

頭目不利。睡臥不安。如蟲所嚙。心肝非時氣逆。上筑咽喉。須是開口吐氣。方得稍快

。須臾。卻平復(fù)如故。大抵此病根起于肝。相刑于脾。故病作時。先起于脅下。方入胃

脘。宜服此藥。

荊芥穗連翹羌活（去蘆頭）牡丹皮黃芩（去黑心）杏仁（去皮尖雙仁炒研）當歸（切粗搗篩。

此藥數(shù)日后服前藥已瘥。更

射干散

射干桂（去粗皮）牛膝（酒浸切焙）牡丹皮鱉甲（醋炙去裙）牽牛子（炒）大黃（銼錢）半如毒

遠志散治肝邪熱。出言反常。乍寬乍急。

遠志射干杏仁大青（各一兩半）茯神麥門冬葛根甘草（各一兩）芍藥（一兩三合煮竹葉一

洗肝湯治肝實。兩脅脹滿。氣急。眼昏。

柴胡（去苗）鱉甲（醋炙去裙各二兩）桔梗（一兩）赤茯苓（去黑皮一兩半）檳榔（銼）術(shù)（一兩半）煎至六分。

竹瀝瀉熱湯治肝實熱。陽氣伏邪熱。喘逆。悶恐。目視物無明?？窦?。非意而

言者。

竹瀝（一升）麻黃大青梔子仁升麻茯苓玄參知母（各三分）生葛石膏生姜須利分。

羌活散治肝氣壅實。熱刑于脾。食已即吐。大便黃赤。忽覺背寒。唇破焦赤。忽

時黑色。

己巳己亥年。常宜吃此方。

羌活（去蘆頭）雞蘇（去梗）獨活（去蘆頭）防風（去叉）蒺藜子（炒去角）荊芥穗牡丹每服二錢防頭

防風散

（出千金方）

治肝實熱。夢怒。虛驚。

防風茯苓葳蕤白術(shù)橘皮丹參（各一兩三錢）細辛（二兩）甘草射干（各一兩）帛裹。

以井

瀉肝防風散

（出圣惠方）

治肝實熱。夢怒。驚恐。

防風（三錢去蘆尖）犀角屑（半兩）赤茯苓（半兩）葳蕤（半兩）射干（半兩）人參（半兩去蘆頭）川大黃（一兩銼碎微炒）細辛（半兩）白蘚皮（半兩）沙參（半兩去蘆頭）甘草（半兩炙微赤銼）黃芩（半兩）上為細散。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓。

不計時候

瀉肝柴胡散

（出圣惠方）

治肝實熱。頭疼目眩。心膈虛煩。大腸不利。

柴胡（三兩去苗）玄參（半兩）甘菊花（半兩）地骨皮（半兩）羌活（半兩）細辛（半兩）兩）甘草（炙毒物。

連翹散

（出護命方）

治肝壅盛。脅下結(jié)塊。腹內(nèi)引痛。大小便赤澀。飲食減

少。大腹常熱。

連翹荊芥穗鱉甲（醋炙去裙）梔子仁射干羌活（去蘆頭）獨活（去蘆頭）當歸（熱水調(diào)下。

食后臨臥服。如大腹冷。減地黃。小便多。減射干。

瀉肝前胡散

（出圣惠方）

治肝實熱。目痛。胸滿。心煩。

前胡（一兩去蘆頭）秦皮（一兩）細辛（一兩）梔子仁（一兩）赤茯苓（一兩）黃芩（一兩）明子（一兩）

治五十歲以上丈夫婦人。肝臟風壅。吃食減少。五日六日不出后。羸瘦。少氣。

其脈洪大。

羌活獨活防風荊芥穗（各一錢）半夏（二銖）牽牛（一兩）上細搗。羅為末。食后。

瀉肝黃芩散

（出圣惠方）

治肝氣壅實。四肢煩悶。

黃芩（三錢）赤茯苓（三錢）甘草（三錢炙微赤銼）川大黃（三錢銼碎微炒）枳殼（三錢面錢）上為散。每

瀉肝升麻散

（出圣惠方）

治肝臟實熱。頭目昏疼。指節(jié)不利。項強。心煩。

胸中滿悶。

川升麻（三錢）蕤仁（半兩）前胡（半兩去蘆頭）秦皮（半兩）川芒硝（一兩）甘菊花（半上為散。

每

地黃煎

（出千金方）

治邪熱傷肝。好生悲怒。所作不定。自驚恐。

生地黃淡竹葉生姜車前草干藍（各切一升）赤蜜（一升）丹參玄參（各四兩）茯煎三兩沸。分三服。

羌活湯

（圣濟總錄）

治肝實風壅。眼目昏澀。上焦不利。

羌活（三分去蘆頭）木香蒺藜子（炒去角）青葙子甘菊花麥門冬（去心）枳殼（去瓤子大。

每服

秦艽散

（出護命方）

治肝氣實壅。上攻頭目。筋脈拘急。疼痛。大小便赤熱

。及臂上腳內(nèi)疼秦艽（去土）當歸（切焙）羌活（去蘆頭）獨活（去蘆頭）荊芥穗連翹虎杖芎牡

瀉肝湯治肝實熱。陽氣伏邪。脅痛。忿忿悲怒。發(fā)熱。喘逆滿悶。目痛。視物不

明?？窦虑昂ㄈッ纾┎窈仄ぃㄈゴ制ぃ┘毿翖d子仁黃芩升麻蕤仁決明子（各等分）上銼散。每服四錢。水芒硝一錢。煎溶。不以

四順散治肝臟實熱壅盛。利胸膈。

決明子（蜜炙）甘菊花（各一兩）附子（炮制去皮臍）防風（去叉）羌活（去蘆頭）蒺藜子用米泔水調(diào)

柴胡散治肝氣實熱。頭目眩。目赤。胸中煩悶。夢寐驚恐。肢節(jié)不利。

柴胡（去蘆）地骨皮（去木）玄參羚羊角甘菊花（去枝梗）赤芍藥黃芩（各一兩）甘

治肝氣壅盛。項痙急。背膊勞倦。精神昏悶。小便赤澀。兩眼赤痛?？谏嗌彙?/p>

急時背冷。

射干秦艽荊芥穗山梔薄荷羌活連翹上為粗末。每服三錢水一中盞。棗三枚

柏子仁丸

（出圣濟總錄）柏子仁（一兩）防風（去叉）黑豆（煮爛研作膏用）白蒺藜（炒各半兩）車前子（一兩）甘搗羅為

牛膝木瓜湯治肝虛。遇歲氣燥濕更勝。脅連腹拘急。疼痛。耳聾。目赤?？饶?。

肩背連尻牛膝（酒浸）木瓜（各一兩）芍藥杜仲（去皮姜制炒斷絲）枸杞子黃松節(jié)菟絲子（酒浸）片。棗一枚。煎至七分服。

蓽茇丸

（出圣濟總錄）

治肝元氣虛。四肢勞倦。飲食不消。背痛。頭旋?；?/p>

時寒熱。肢節(jié)疼蓽茇（洗炒三兩）干姜（白者炮一兩半）胡椒（炒）甘草（炙各半兩）人參桂木香白茯鹽湯

補青丸

（出楊氏家藏方）

養(yǎng)肝益精。滋榮目力。

菟絲子（一斤洗凈用酒浸三宿炒別杵末）熟干地黃（洗焙一斤）車前子（炒）枸杞子（揀凈）分）上為細末。每服

治肝積氣滯。在左脅下。遇病作。則左邊手足頭面昏痛。

干葛（一兩）麻黃（二分）側(cè)子（一個）川芎甘草防風羌活枳實芍藥桂枝當

茯神湯治肝臟實熱。風氣上攻。煩渴。

茯神（去木）黃（銼）麥門冬（去心）栝蔞根（各一兩）酸棗仁（炒）羌活（去蘆頭）葛一盞半。

煎至一盞。去滓。食后溫服。

羚羊角散治肝勞實熱。兩目赤澀。煩悶。熱壅。胸里炎炎。

羚羊角（鎊）柴胡（去蘆）黃芩川當歸決明子羌活（去蘆）赤芍藥甘草（炙等分）

白茯苓丸治肝臟實熱。上攻頭目昏眩。兼治風化痰。鎮(zhèn)心安神。

白茯苓（去黑皮）人參麥門冬（去心）酸棗仁（各炒一兩）甘草（炙銼）丹砂（別研各三丸。

乳

郁李仁散治肝臟壅熱。三焦不利。胸膈滿悶。睡臥不安。

郁李仁（湯浸去皮尖）大黃（銼炒各一兩）梔子仁（研）樸硝（研）干荷葉甘草（炙銼）

治肝臟實熱。相刑于脾。脾既受病。先當診其脈氣。若肝脈弦緊?；蚱⒚}輕帶弦急

。即宜先服此通肝氣飲子。后吃脾藥也。脾受肝熱邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄

。

荊芥穗防風羌活蔓荊子川芎連翹山梔子麻黃（各等分）上為細末。每服二錢